O treinamento em equipe interprofissional afeta as percepções dos enfermeiros e médicos sobre a cultura de segurança e as práticas de comunicação? Resultados de um estudo de inquérito do tipo pré-pós
Resumo
Contexto: Muitos hospitais procuram aumentar a segurança do paciente por meio de treinamentos em equipe interprofissional. Assim, esses treinamentos visam fortalecer aspectos-chave importantes, como cultura de segurança e comunicação. Este estudo foi desenhado para investigar se um treinamento em equipe interprofissional, realizado com um grupo relativamente pequeno de enfermeiros e médicos, promoveria uma mudança nas percepções dos profissionais de saúde sobre a cultura de segurança e as práticas de comunicação em todo o hospital. Buscou-se, ainda, compreender quais aspectos da cultura de segurança promovem a transferência de técnicas de comunicação treinadas para a prática clínica.
Métodos: Realizamos um estudo de inquérito do tipo pré-pós usando seis escalas para medir as percepções dos participantes sobre a cultura de segurança e as práticas de comunicação. Os valores médios foram comparados de acordo com a profissão e a participação no treinamento. Utilizando modelos de regressão múltipla, determinou-se a relação entre cultura de segurança e práticas de comunicação.
Resultados: Antes e depois do treinamento, foram encontrados valores médios altos para todas as escalas. Um efeito positivo e significativo foi encontrado para as práticas de comunicação dos médicos. A participação nas sessões de treinamento exerceu um papel variavelmente relevante nas práticas de comunicação. Além disso, as análises de regressão múltipla mostraram que aspectos específicos da cultura de segurança têm uma influência interprofissional nas práticas de comunicação no hospital.
Conclusões: Este estudo sugere que os treinamentos interprofissionais de um pequeno grupo de profissionais podem ser transferidos com sucesso para a prática clínica e indica a importância dos aspectos da cultura de segurança para tais processos de transferência. Assim, recomendamos a consideração de aspectos da cultura de segurança antes de uma intervenção de treinamento ser iniciada.
Palavras-chave: comunicação em cuidado de saúde; implementação; treinamento da equipe interprofissional em hospitais; segurança do paciente; cultura de segurança.
Abstract
Background: Many hospitals seek to increase patient safety through interprofessional team-trainings. Accordingly, these trainings aim to strengthen important key aspects such as safety culture and communication. This study was designed to investigate if an interprofessional team-training, administered to a relatively small group of nurses and physicians would promote a change in healthcare professionals' perceptions on safety culture and communication practices throughout the hospital. We further sought to understand which safety culture aspects foster the transfer of trained communication practices into clinical practice.
Methods: We conducted a pre-post survey study using six scales to measure participants' perceptions of safety culture and communication practices. Mean values were compared according to profession and participation in training. Using multiple regression models, the relationship between safety culture and communication practices was determined.
Results: Before and after the training, we found high mean values for all scales. A significant, positive effect was found for the communication practices of the physicians. Participation in the training sessions played a variably relevant role in the communication practices. In addition, the multiple regression analyses showed that specific safety culture aspects have a cross-professional influence on communication practices in the hospital.
Conclusions: This study suggest that interprofessional team-trainings of a small group of professionals can successfully be transferred into clinical practice and indicates the importance of safety culture aspects for such transfer processes. Thus, we recommend the consideration of safety culture aspects before starting a training intervention.
Keywords: Communication in health care; Implementation; Interprofessional team training in hospitals; Patient safety; Safety culture.
