Complicações não infecciosas da transfusão de sangue

Autor pessoal: 
Atif I. Khan; Gaurav Gupta;
Título original: 
Non-infectious Complications Of Blood Transfusion
Resumo: 

A prática de transfusão de sangue percorreu um longo caminho com o passar dos séculos, com muitos avanços feitos para sua segurança. O componente sanguíneo transfundido pode ser um componente celular – como glóbulos vermelhos (RBC), plaquetas, glóbulos brancos (WBC) – ou não celular – como plasma ou produtos derivados do plasma. Não há substituto adequado disponível para esses componentes, tornando seu uso inevitável nos pacientes que precisam desses produtos. Quando transfundidos, esses componentes são materiais estranhos que impõem o risco de uma reação.
A transfusão de sangue nunca foi tão segura como hoje, mas ainda não está completamente livre de eventos adversos. Os avanços na tecnologia para exames de sangue ao longo dos anos e muita ênfase na triagem de doadores reduziram os eventos adversos relacionados à transfusão, especialmente a transmissão de agentes infecciosos; no entanto, as complicações não infecciosas continuam sendo um risco sério. A vigilância conduzida pelo esquema de hemovigilância Serious Hazards of Transfusion (SHOT - Riscos Graves de Transfusão) no Reino Unido forneceu uma visão geral abrangente da incidência de vários eventos adversos relacionados à transfusão. Nos EUA, o risco de reações adversas decorrentes de transfusão de sangue é de 0,2%, dos quais mais de 80% são reações alérgicas ou reações não hemolíticas febris. Isso mostra a carga de complicações não infecciosas da transfusão.
Eventos adversos não infecciosos relacionados à transfusão podem ocorrer devido a uma ampla variedade de razões específicas para um componente sanguíneo, quantidade de transfusão e erro humano. Portanto, a compreensão da etiologia e fisiopatologia dessas reações é crucial para os profissionais médicos envolvidos com transfusões de sangue. Além disso, modificações nas práticas clínicas e laboratoriais podem mitigar a incidência e o impacto desses eventos adversos.

Resumo original: 
Excerpt Blood transfusion practice has come a long way over the centuries, with many advancements made to its safety. The transfused blood component can be a cellular component such as red blood cells (RBC), platelets, white blood cells (WBC), or it can also be non-cellular components like plasma or plasma-derived products. There is no suitable substitute available for these components making their use inevitable in the patients who need these products. When transfused, these components are foreign materials that impose a risk of a reaction. Blood transfusion has never been safer than it is today, but still not completely free of adverse events. Advancements in technology for blood testing over the years and much emphasis on donor screening have reduced transfusion-related adverse events, especially the transmission of infectious agents; however, non-infectious complications continue to be a serious risk. The surveillance conducted by the Serious Hazards of Transfusion (SHOT) haemovigilance scheme in the UK gave a comprehensive overview of the incidence of various transfusion-related adverse events. In the US, the risk of adverse reactions due to blood transfusion is reported to be 0.2%, of which more than 80% are either allergic reactions or febrile nonhemolytic reactions. This shows the burden of non-infectious complications of transfusion. Non-infectious transfusion-related adverse events could happen due to a wide variety of reasons specific to a blood component, amount of transfusion, and human error. Therefore, understanding the etiology and pathophysiology of these reactions is crucial for medical professionals involved with blood transfusions. In addition, modifications to clinical and laboratory practices can mitigate the incidence and impact of these adverse events.
Data de publicação: 
2022
Idioma do conteúdo: 
Inglês
Editora: 
StatPearls Publishing
Nota geral: 
Fonte: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574536/