Avaliação de segurança para hospitais temporários durante a pandemia de COVID-19: uma abordagem de simulação
Em meio aos efeitos devastadores causados pela pandemia do novo Coronavírus (COVID-19), os líderes em saúde em todo o mundo estão somando esforços para buscar respostas eficientes e eficazes no combate à doença. Centros de saúde convencionais, como hospitais e serviços de emergência, vêm registrando aumento na demanda e padrões atípicos devido à alta transmissibilidade do vírus. Neste contexto, a adoção de Hospitais Temporários (HT) é eficaz na tentativa de aliviar hospitais convencionais e direcionar esforços no tratamento de pacientes suspeitos e positivos para COVID-19. No entanto, alguns requisitos devem ser considerados em relação aos processos realizados pelos HT para manter a saúde e a segurança dos pacientes e da equipe. Com base na literatura, avaliamos aspectos relacionados à segurança do paciente em HT, especialmente ligados à biossegurança das instalações médicas, ao transporte e à visita dos pacientes. Destaca-se a análise de fluxos e layouts, limpeza hospitalar e cuidado ao paciente. Descrevemos dois estudos de caso para demonstrar a abordagem proposta. Como resultado, os testes de simulação melhoraram as métricas de segurança, tais como o tempo de espera para procedimentos, a intensidade de movimento em cada área, o tempo de permanência e a capacidade do HT. Concluímos que a abordagem nos permite fornecer melhores HT que previnem a contaminação cruzada, prestam cuidados adequados e atendem à demanda.
Amid the devastating effects caused by the pandemic of the new Coronavirus (COVID-19), health leaders around the world are adding efforts to search efficient and effective responses in the fight against the disease. Conventional health centers, such as hospitals and emergency departments have been registering an increase in demand and atypical patterns due to the high transmissibility of the virus. In this context, the adoption of Temporary Hospitals (THs) is effective in trying to relieve conventional hospitals and direct efforts in the treatment of suspected and positive patients for COVID-19. However, some requirements should be considered regarding the processes performed by THs to maintain the health and safety of patients and staff. Based on the literature, we evaluated aspects related to patient safety in THs, especially linked to biosafety of medical facilities, and patient transport and visit. We highlight the analysis of flows and layouts, hospital cleaning and patient care. We described two case studies to demonstrate the proposed approach. As result, simulation tests improved safety metrics, such as waiting time for procedures, movement intensity in each area, length of stay and TH capacity. We conclude that the approach allows us to provide better THs that prevent cross-contamination, provide suitable care, and meet the demand.
