Avaliação de um sistema de prevenção de quedas vestível em um hospital de administração de saúde de veteranos
Resumo
Objetivo: As quedas em hospitais são uma causa significativa de morbidade e mortalidade. A Administração de Saúde dos Veteranos (VHA) definiu a prevenção de quedas como uma área de foco principal. O objetivo deste relatório é avaliar o desempenho de um novo sistema vestível habilitado por sensor para evitar quedas de pacientes.
Métodos: Um sistema SmartSock vestível e habilitado por sensor integrado foi utilizado para evitar quedas nas enfermarias de cuidados agudos de um grande hospital de VA. Pacientes individuais só receberam os SmartSocks quando foi determinado que eles apresentavam um alto risco de queda. Todas as taxas de contagem de quedas, com e sem o uso do SmartSock, foram avaliadas e comparadas para pacientes individuais. Os dados do sensor SmartSock e do prontuário eletrônico foram combinados para avaliar o desempenho do sistema de 10 de fevereiro de 2021 a 31 de outubro de 2021.
Resultados: Houve 20,7 quedas por 1.000 dias de internação na enfermaria para aqueles que não usavam o SmartSocks, em comparação com 9,2 quedas por 1.000 dias de internação para pacientes que usavam o SmartSocks. Isso representa uma redução de quedas em mais da metade. Esses achados foram confirmados com um modelo de regressão binomial negativa, que mostrou que o uso do SmartSock teve um efeito estatisticamente significativo na taxa de quedas (p = 0,03) quando o tempo de permanência foi mantido constante e demonstrou a probabilidade de taxa de incidentes de quedas de 0,48 (IC 95%, 0,24-0,92), ou seja, menos da metade em comparação quando os pacientes não estavam usando o SmartSock.
Conclusão: O uso de um sistema de prevenção de quedas SmartSock vestível e habilitado por sensor resultou em uma diminuição clinicamente e estatisticamente significativa nas quedas no ambiente de cuidados agudos.
Objective: In-hospital falls are a significant cause of morbidity and mortality. The Veterans Health Administration (VHA) has designated fall prevention as a major focus area. The objective of this report is to assess the performance of a new sensor-enabled wearable system to prevent patient falls.
Methods: An integrated sensor-enabled wearable SmartSock system was utilized to prevent falls at the acute care wards of a large VA hospital. Individual patients were only provided the SmartSocks when they were determined to be at high risk of falling. All fall count rates, with and without using the SmartSock, were evaluated and compared for individual patients. SmartSock sensor and electronic health record data were combined to assess the system's performance from February 10, 2021, through October 31, 2021.
Results: There were 20.7 falls per 1000 ward days of care (WDOC) for those not using the SmartSocks compared to 9.2 falls per 1000 WDOC for patients using the SmartSocks. This represents a reduction of falls by more than half. These findings are further confirmed with a negative binomial regression model, which showed the use of the SmartSock had a statistically significant effect on the rate of falls (p = 0.03) when length of stay was held constant and demonstrated the odds of fall incident rate of 0.48 (95% CI, 0.24-0.92), that is less than half compared to when patients were not wearing the SmartSock.
Conclusion: The use of a sensor-enabled wearable SmartSock fall prevention system resulted in a clinically meaningful and statistically significant decrease in falls in the acute care setting.
