Dez declarações para apoiar os líderes de enfermagem a implementar ferramentas eletrônicas de saúde para o trabalho de enfermagem em hospitais: um estudo Delphi modificado
OBJETIVO: Utilizar um consenso entre especialistas para desenvolver orientações para líderes de enfermagem que implementam ferramentas eletrônicas de saúde destinadas a apoiar o trabalho de enfermagem em hospitais. CONTEXTO: Cada vez mais, os líderes de enfermagem precisam tomar decisões sobre a seleção, o desenvolvimento, a implementação e a otimização de ferramentas eletrônicas de saúde para o trabalho de enfermagem em hospitais. Existem poucas diretrizes sobre este tema complexo e em rápida evolução. DESENHO: Elaboramos um estudo Delphi modificado em duas fases. MÉTODOS: A primeira fase envolveu entrevistas aprofundadas com cinco especialistas em informática para enfermagem. A análise utilizou o método de referencial qualitativo, baseado no Theoretical Domains Framework (TDF), para desenvolver declarações a serem utilizadas em um inquérito Delphi on-line de preenchimento anônimo. Este foi distribuído usando métodos de amostragem em bola de neve entre líderes e especialistas em informática para enfermagem na Austrália. A análise final envolveu a síntese de dados qualitativos e quantitativos. O estudo adere aos critérios da lista de verificação Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ). RESULTADOS: A síntese dos dados qualitativos de entrevistas e das respostas de 29 especialistas ao questionário Delphi com 55 itens nos permitiu desenvolver 10 declarações de orientação para apoiar os líderes de enfermagem na implementação de ferramentas eletrônicas de saúde em hospitais. CONCLUSÃO: A implementação de ferramentas eletrônicas de saúde para o trabalho de enfermagem em ambientes de saúde é complexa e requer um exame cuidadoso de muitos fatores e interações entre profissionais clínicos, ferramentas, usuários de serviços e organizações de saúde. Este estudo propõe dez declarações para apoiar os líderes de enfermagem nas decisões sobre a implementação de ferramentas eletrônicas de saúde para apoiar o trabalho de enfermagem em hospitais. RELEVÂNCIA PARA A PRÁTICA CLÍNICA: As dez declarações desenvolvidas neste estudo servem como um recurso para auxiliar nas decisões sobre políticas e práticas relacionadas a ferramentas eletrônicas, para que apoiem efetivamente o trabalho de enfermagem. Os líderes de enfermagem podem usar as dez declarações como um instrumento de apoio na seleção, no desenvolvimento, na implementação e na otimização de ferramentas eletrônicas de saúde a fim de assegurar a sua adequação e adaptação para o trabalho de enfermagem em hospitais.
AIM: To use expert consensus to develop guidance for nurse leaders implementing e-health tools to support nursing work in hospitals. BACKGROUND: Nurse leaders are increasingly required to make decisions about the selection, development, implementation and optimisation of e-health tools for nursing work in hospitals. Guidance in this rapidly evolving and complex space is limited. DESIGN: A two-phase modified Delphi study. METHODS: Phase one involved in-depth interviews with five nursing informatics experts. Analysis used the qualitative framework method, informed by the Theoretical Domains Framework (TDF), to develop statements for an anonymous online Delphi scoring survey. This was distributed using snowball sampling methods to Australian nurse informatics leaders and experts. Final analysis involved synthesis of qualitative and quantitative data. The study adheres to the COnsolidated criteria for REporting Qualitative research (COREQ) checklist. RESULTS: Ten guidance statements to support nurse leaders to implement e-health tools in hospitals were developed from the synthesis of qualitative interview data and 29 experts' responses to the 55-item Delphi response survey. CONCLUSION: Implementation of e-health tools for nursing work is complex in health settings and requires careful examination of multiple factors and interactions between clinicians, tools, service users and the health organisation. This research proposes ten statements to support nurse leaders with decisions about implementing e-health tools to support nursing work in hospitals. RELEVANCE TO CLINICAL PRACTICE: The ten statements developed by this research provide a resource to assist policy and practice decisions about e-tools to ensure they are suited to supporting nursing work. Nurse leaders can use the ten statements for guidance in the selection, development, implementation and optimisation of e-health tools to ensure suitability and adaptation for nursing work in hospitals.
