Fatores de risco associados a quedas de pacientes internados em três hospitais da Colômbia
Introdução:
As quedas de pacientes internados são eventos adversos associados a múltiplos fatores de risco e têm implicações importantes para os pacientes e para os sistemas de saúde.
Objetivo:
Determinar os fatores de risco associados com quedas em pacientes internados em três hospitais da Colômbia.
Materiais e métodos:
Estudo de caso-controle observacional analítico. A amostra mínima necessária para o estudo foi de 270 casos e 270 controles (erro α de 5%). Incluímos um total de 690 pacientes, sendo analisadas 17 variáveis. Realizamos a análise dos dados calculando o OR e desenvolvendo um modelo de regressão logística com um nível de significância de 5%.
Resultados:
Os fatores de risco associados às quedas de pacientes internados foram: uso de cateter venoso periférico (OR: 2,92, IC95% 1,01-8,43), contenção ou sedação (OR: 2,35, IC95% 1,11-4,97), tempo de permanência hospitalar maior que oito dias (OR: 2,85, IC95% 2,0-4.06), tratamento com medicamentos de alto risco (OR: 2,82, IC 95% 1,86-4,28), ausência de um cuidador permanente no hospital (OR 2,68 IC 95% 1,87-3,83) e paciente não cooperativo (OR: 1,61, IC 95% 0,84-3,0), uma variável sem significância estatística, mas clinicamente relevante.
Conclusões:
Foi possível determinar os fatores de risco associados às quedas de pacientes internados que precisam ser abordados nesses três hospitais a fim de prevenir e reduzir a ocorrência destes eventos adversos. Da mesma forma, outros hospitais do país podem utilizar os resultados descritos aqui para melhorar o cuidado prestado aos seus pacientes e prevenir as quedas em suas instalações.
Introduction:
Falls in the hospital are adverse events that are associated with multiple risk factors and have important implications for patients and health systems.
Objective:
To determine risk factors associated with inpatient falls in three tertiary Colombian hospitals.
Materials and methods:
Analytical observational case-control study. The minimum sample required for the study was 270 cases and 270 controls (5% alpha error). In total, 690 patients were included and 17 variables were analyzed. Data analysis was conducted by calculating the OR and developing a logistic regression model with a significance level of 5%.
Results:
Risk factors associated with inpatient falls were having a peripheral venous catheter (OR: 2.92, 95%CI: 1.01-8.43), being restrained or sedated (OR: 2.35, 95%CI: 1.11-4.97), having a hospital stay longer than eight days (OR: 2.85, 95%CI: 2.0-4.06), being treated with high risk medications (OR: 2.82, 95%CI: 1.86-4.28), not having a permanent hospital sitter (OR 2.68 95%CI 1.87-3.83) and finally being an uncooperative patient (OR: 1.61, 95%CI: 0.84-3.0), a variable without statistical significance, but clinically relevant.
Conclusions:
It was possible to determine risk factors associated with inpatient falls that need to be addressed by these three hospitals in order to prevent and reduce the occurrence of these adverse events. Likewise, other hospitals in the country may use the findings reported here to improve the care they provide to their patients and prevent inpatient falls in their facilities.
