Fatores de risco que afetam os resultados de saúde materna em Rivers State, na Nigéria: rumo ao modelo PRISMA

Viviane Chinwah ; Frank Nyame-Asiamah ; Ignatius Ekanem
Título original:
Risk factors affecting maternal health outcomes in Rivers State of Nigeria: Towards the PRISMA model
Resumo:

A pesquisa existente sugere que a Nigéria é responsável por cerca de 23% da taxa de mortalidade materna mundial, com impactos negativos no bem-estar das mulheres e no desenvolvimento socioeconômico do país. Os fatores de risco subjacentes podem ser classificados como problemas relacionados às políticas, acesso deficiente aos serviços de saúde, utilização inadequada das instalações de saúde, fraco apoio ao planejamento familiar e doenças complexas relacionadas à gravidez. No entanto, as complexas inter-relações entre os fatores tornam difícil identificar os elementos que mais afetam a saúde reprodutiva das mulheres e a mortalidade infantil, e as estratégias de intervenção existentes não têm sido capazes de resolver o problema. Este estudo identifica fatores de risco para a saúde materna e prioriza o seu gerenciamento em Rivers State, na Nigéria, utilizando o modelo PRISMA (Prevention and Recovery Information System for Monitoring and Analysis). Adotando uma abordagem quantitativa, aplicamos a análise fatorial exploratória para analisar 174 questionários preenchidos por profissionais da saúde que trabalham em Rivers State e usamos os resultados para estabelecer relações entre os fatores de risco para a saúde materna, priorizando os que envolvem o maior risco. Os resultados indicam que o modelo PRISMA serve como um referencial eficaz para identificar e gerenciar os riscos de mortalidade materna, permitindo aos especialistas e administradores de saúde abordar os fatores evitáveis e mitigar os fatores inevitáveis que afetam pacientes na Nigéria. Discutimos aqui as implicações desses resultados para a teoria, a prática e as políticas.
 

Resumo Original:

Existing research suggests that Nigeria accounts for about 23% of the world's maternal mortality ratio, with negative impacts on women's wellbeing and the country's socio-economic development. The underlying risk factors can be categorized into political influences, poor access to healthcare, inadequate utilization of health facilities, poor family planning support and complex pregnancy-related illness. Yet, the complex interrelations amongst the factors makes it difficult to ascertain the riskiest ones that affect women's reproduction and child death, with the existing intervening strategies failing to address the problem. This study identifies maternal health risk factors and prioritizes their management in Rivers State of Nigeria, using the Prevention and Recovery Information System for Monitoring and Analysis (PRISMA) model. Taking a quantitative turn, we applied exploratory factor analysis to analyze 174 returned questionnaires from healthcare professionals working in Rivers State and used the results to establish relationships between maternal health risk factors, prioritizing the riskiest factors. The outcomes indicate that the PRISMA model provides an effective framework for identifying and managing maternal mortality risks that can enable healthcare experts and managers to address the avoidable risk factors and mitigate the unavoidable patient-related risk factors in Nigeria. The implications for theory, practice and policy are discussed.
 

Fonte:
Social Science & Medicine ; 265: 113520; 2021. DOI: 10.1016/j.socscimed.2020.113520..