O impacto do racionamento dos cuidados de enfermagem na segurança do paciente: uma revisão sistemática

Izabella Uchmanowicz ; Magdalena Lisiak ; Marta Wleklik ; Andrzej Maciej Pawlak ; Agnieszka Zborowska ; Bartłomiej Stańczykiewicz ; Catherine Ross
Título original:
The Impact of Rationing Nursing Care on Patient Safety: A Systematic Review
Resumo:

Contexto: O racionamento dos cuidados de enfermagem (RONC) tem sido associado a resultados ruins para os pacientes e é uma preocupação crescente na área da saúde. O objetivo deste estudo sistemático foi investigar a conexão entre a segurança do paciente e o RONC. Material/Métodos: Foi feita uma busca minuciosa nos bancos de dados eletrônicos para encontrar pesquisas que examinassem a relação entre a restrição dos serviços de enfermagem e a segurança do paciente. A revisão sistemática seguiu as diretrizes PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Dois revisores (M.L. e A.P.) selecionaram independentemente os títulos e resumos, e os artigos de texto completo foram avaliados quanto à elegibilidade. Os dados foram extraídos, e uma avaliação da qualidade foi realizada usando técnicas apropriadas. Resultados: Um total de 15 estudos atendeu aos critérios de inclusão. Os estudos incluídos na revisão demonstraram uma correlação entre o racionamento dos cuidados de enfermagem e a segurança do paciente. Os resultados desses estudos revelaram que existe uma relação inversa entre o racionamento do cuidado de enfermagem e a segurança do paciente. A análise constatou que, quando os cuidados de enfermagem são racionados, há uma maior incidência de quedas, erros de medicação, úlceras por pressão, infecções e readmissões. Além disso, a revisão identificou que as características de trabalho dos enfermeiros, como carga de trabalho, níveis de contingente de pessoal e experiência, estavam associadas ao RONC. Conclusões: O RONC tem um impacto negativo nos resultados de segurança do paciente. É essencial que as instituições de saúde implementem estratégias eficazes para evitar o RONC. Melhorar os níveis de contingente de pessoal, a gestão da carga de trabalho e a comunicação entre os profissionais de saúde são algumas das estratégias que podem contribuir para isso. 

Resumo Original:

Background: Rationing of nursing care (RONC) has been associated with poor patient outcomes and is a growing concern in healthcare. The aim of this systematic study was to investigate the connection between patient safety and the RONC. Material/Methods: A thorough search of electronic databases was done to find research that examined the relationship between restricting nurse services and patient safety. The systematic review followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines. Two reviewers (M.L. and A.P.) independently screened the titles and abstracts, and full-text articles were assessed for eligibility. Data were extracted, and a quality assessment was performed using appropriate techniques. Results: A total of 15 studies met the inclusion criteria. The studies included in the review demonstrated a correlation between rationing of nursing care and patient safety. The results of these studies revealed that there is an inverse relationship between rationing of nursing care and patient safety. The review found that when nursing care is rationed, there is a higher incidence of falls, medication errors, pressure ulcers, infections, and readmissions. In addition, the review identified that the work characteristics of nurses, such as workload, staffing levels, and experience, were associated with RONC. Conclusions: RONC has a negative impact on patient safety outcomes. It is essential for healthcare organizations to implement effective strategies to prevent the RONC. Improving staffing levels, workload management, and communication amo0ng healthcare providers are some of the strategies that can support this. 
 

Fonte:
Medical Science Monitor ; 30: e942031.; 2024. DOI: 10.12659/MSM.942031..