Os relatos de incidentes de segurança notificados pelos próprios pacientes à Base de Dados de Segurança do Paciente Dinamarquesa possuem um potencial de aprendizagem único, mas subutilizado

Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar como os relatos de incidentes de segurança notificados pelos próprios pacientes à Base de Dados de Segurança do Paciente Dinamarquesa podem contribuir para a segurança do paciente. Contexto: O envolvimento do paciente aumenta a segurança do cuidado; entretanto, há poucas ferramentas capazes de captar e utilizar sistematicamente os relatos dos próprios pacientes. Em 2012, a Base de Dados de Segurança do Paciente Dinamarquesa (DPSD) foi criada para funcionar como uma ferramenta desse tipo. Métodos: Comparamos um total de 209.263 incidentes notificados pelos seguintes grupos: pacientes, familiares, médicos e enfermeiros. Usando métodos de comparação temática, comparamos 300 relatos de cada grupo com relação às diferenças e semelhanças na redação do incidente de segurança. Resultados: Uma proporção muito pequena dos incidentes de segurança foi notificada pelos próprios pacientes (1,4%). A maioria desses relatos (86%) foi aceita para processamento na DPSD. Quase 90% dos incidentes aceitos foram classificados corretamente. Os relatos feitos pelos próprios pacientes foram mais longos, geralmente relataram "incidentes menos graves" e foram feitos com mais frequência por pacientes do sexo feminino. A análise temática do conteúdo revelou que as descrições de incidentes pelos profissionais da saúde foram mais concisas, menos emotivas e utilizaram muita terminologia e abreviações médicas. Por outro lado, os relatos dos pacientes foram longos, emotivos e centrados nas relações com os profissionais da saúde, nas consequências para a saúde e nos erros de comunicação. Conclusões: Apesar da proporção muito baixa de pacientes que relatam um incidente observado à DPSD, a constatação de que a maioria dos seus relatos é aceita e classificada faz da DPSD uma ferramenta promissora e abrangente para

captar os relatos dos próprios pacientes. Entretanto, a nomenclatura estabelecida não parece ser capaz de captar suficientemente as suas descrições ricas e contextualizadas.

Objective: The aim of the study was to analyze how patients’ own reports of safety incidents to the Danish Patient Safety Database can contribute to patient safety. Background: Patient involvement enhances patient safety; however, there is a shortage of tools capable of systematically capturing and usage of patients’ own reports. Since 2012, the Danish Patient Safety Database (DPSD) has comprised such a tool. Methods: A total of 209,263 incident reports were compared across the following four reporting groups: patients, relatives, doctors, and nurses. Using thematic comparison, 300 narratives from each group were compared with respect to differences and similarities in the wording of the safety incident. Results: Only a tiny proportion of safety incidents were reported by patients’ themselves (1.4%). Most of these (86%) were accepted for processing in the DPSD. Almost 90% of the accepted incidents were classified successfully. Patients’ own reports were longer, more often “less severe incidents,” and more often reported by female patients. Thematic content analyses revealed incident descriptions from health professionals as terse, unemotional, and extensively using medical terminology and abbreviations. In contrast patients’ reports were lengthy, emotional, and focused on relations to health personal, health consequences, and communication errors. Conclusions: Despite the very low ratio of patients reporting an observed incident to DPSD, the finding that most patients own reports are accepted and classified makes the DPSD a promising, comprehensive tool to capture patients’ own reports. However, the rich, contextualized descriptions seem insufficiently captured by established nomenclature.