Prevalência de eventos adversos em hospitais de cinco países latino americanos: resultados do Estudo Iberoamericano de Eventos Adversos (IBEAS)
Contexto: O interesse pela segurança do paciente (SP) está crescendo exponencialmente, impulsionado por estudos epidemiológicos que revelam a extensão do cuidado inseguro. Entretanto, existem poucos dados sobre a frequência da ocorrência de danos ao paciente em países em desenvolvimento e países em fase de transição. Para lidar com essa questão, os autores desenvolveram um projeto colaborativo entre os governos da Argentina, Colômbia, Costa Rica, México e Peru, o Ministério da Saúde, Seguridade Social e Igualdade da Espanha, a Organização Pan-Americana da Saúde e o programa de Segurança do Paciente da OMS, chamado Estudo Ibero-Americano de Eventos Adversos.
Métodos: O estudo envolveu 58 hospitais de cinco países latino-americanos e utilizou um desenho transversal para medir a prevalência pontual de pacientes que apresentavam um evento adverso (EA) no dia da observação. Foram incluídos todos os pacientes internados no momento do estudo.
Resultados: O estudo observou um total de 11.379 pacientes internados. Dentre estes, 1191 apresentaram, no mínimo, um EA que o revisor considerou estar relacionado à qualidade do cuidado recebido, e não a condições subjacentes. A prevalência pontual estimada foi de 10,5% (IC 95%, 9,91 a 11,04). Mais de 28% dos EAs causaram incapacidade e outros 6% estiveram associados à morte do paciente. Quase 60% dos EAs foram considerados evitáveis.
Conclusões: A alta prevalência de EAs observada sugere que a SP pode representar uma importante questão de saúde pública nos hospitais participantes. Embora sejam necessários novos estudos para confirmar esses resultados, os achados já podem ser úteis para inspirar novas políticas de melhoria da SP nestes ambientes.
Background: Interest in patient safety (PS) is growing exponentially, fuelled by epidemiological research unveiling the extent of unsafe care. However, there is little information about the frequency of harm in developing and transitional countries. To address this issue, the authors performed a study known as the Iberoamerican Adverse Event Study, through a collaborative between the governments of Argentina, Colombia, Costa Rica, Mexico and Peru, the Spanish Ministry of Health, Social Policy and Equality, the Pan American Health Organization and the WHO Patient Safety.
Methods: The study used a cross-sectional design, involving 58 hospitals in the five Latin American countries, to measure the point prevalence of patients presenting an adverse event (AE) on the day ofobservation. All inpatients at the time of the study were included.
Results: A total of 11.379 inpatients were surveyed. Of these, 1.191 had at least one AE that the reviewer judged to be related to the care received rather than to the underlying conditions. The estimated point prevalence rate was 10.5% (95% CI 9.91 to 11.04), with more than 28% of AE causing disability and another 6% associated with the death of the patient. Almost 60% of AE were considered preventable.
Conclusions: The high rate of prevalent AE found suggests that PS may represent an important public health issue in the participating hospitals. While new studies may be needed to confirm these results, these may already be useful to inspire new PS-improvement policies in those settings.
