Reconceptualizando a segurança do paciente além dos danos: conclusões de uma investigação qualitativa de métodos mistos
CONTEXTO: Embora as perspectivas dos pacientes e parceiros do cuidado sobre a segurança do paciente possam orientar a aprendizagem e a melhoria no cuidado de saúde, essas informações ainda são subutilizadas. Para aproveitar esses dados valiosos, é preciso questionar as perspectivas estritas que veem a segurança como a ausência de danos. PROPÓSITO: O objetivo deste estudo foi obter uma visão mais ampla de como os pacientes e parceiros do cuidado percebem e vivenciam a segurança. MÉTODOS: Utilizamos uma abordagem de métodos mistos, que incluiu uma revisão da literatura e entrevistas e grupos focais com pacientes, parceiros do cuidado e profissionais da saúde. Elaboramos um esquema de codificação a partir da triangulação dos dois conjuntos de dados. RESULTADOS: Desta análise surgiram dois temas principais — sentir-se inseguro e sentir-se seguro —, que representam coletivamente uma visão mais ampla da segurança. CONCLUSÃO: Os conhecimentos dos pacientes e parceiros do cuidado sobre a sensação de segurança e insegurança devem ser usados para fundamentar as iniciativas destinadas a mitigar danos e promover a segurança, o bem-estar e resultados e experiências positivos.
BACKGROUND: Although patients' and care partners' perspectives on patient safety can guide health care learning and improvements, this information remains underutilized. Efforts to leverage this valuable data require challenging the narrow focus of safety as the absence of harm. PURPOSE: The purpose of this study was to gain a broader insight into how patients and care partners perceive and experience safety. METHODS: We used a mixed-methods approach that included a literature review and interviews and focus groups with patients, care partners, and health care providers. An emergent coding schema was developed from triangulation of the 2 data sets. RESULTS: Two core themes-feeling unsafe and feeling safe-emerged that collectively represent a broader view of safety. CONCLUSION: Knowledge from patients and care partners about feeling unsafe and safe needs to inform efforts to mitigate harm and promote safety, well-being, and positive outcomes and experiences.
