São necessárias instalações de atenção primária mais seguras para proteger os profissionais da saúde e manter os serviços essenciais: lições aprendidas com uma iniciativa de resposta de emergência à COVID-19 em diversos países
Os profissionais da saúde correm maior risco de infecção pelo SARS-CoV-2 e outros patógenos, que afetam esses profissionais de forma desproporcional e representam um custo significativo para os sistemas de saúde. Melhores programas de prevenção e controle de infecções (PCI) podem proteger os profissionais da saúde, especialmente em ambientes com recursos limitados, onde a força de trabalho de saúde é mais escassa, e garantir a segurança do paciente e a continuidade dos serviços de saúde essenciais. Em resposta à pandemia de COVID-19, colaboramos com os ministérios da Saúde e parceiros para o desenvolvimento a fim de implementar uma iniciativa de emergência para os profissionais da saúde em instalações de atenção primária de 22 países africanos. Entre abril de 2020 e janeiro de 2021, a iniciativa treinou 42.058 profissionais da linha de frente do cuidado em 8.444 instalações de saúde, apoiou a supervisão longitudinal e visitas de supervisão orientadas por uma ferramenta de monitoramento padronizada e forneceu recursos, incluindo equipamentos de proteção individual (EPIs). Documentamos melhorias de curto prazo significativas no desempenho dos processos de PCI, mas ainda existem deficiências. Em julho de 2020, durante a primeira onda da pandemia na África, as suspeitas de infecções entre profissionais da saúde alcançaram um pico de 41,5% entre os profissionais examinados nas instalações monitoradas. As respostas de emergência para doenças específicas não são uma abordagem ideal. São necessários programas abrangentes e sustentáveis de PCI. A PCI precisa ser incorporada a todos os programas de treinamento de profissionais da saúde e combinada com mecanismos de supervisão e mentoria. É preciso reforçar os sistemas de dados sobre PCI para orientar as melhorias nas instalações de saúde e fundamentar o desenvolvimento de políticas nacionais, juntamente com investimentos em infraestrutura e o fornecimento sustentável de EPIs. As estratégias multimodais para melhorar os processos de PCI são fundamentais para tornar as instalações de saúde mais seguras e proteger os profissionais da saúde e as comunidades que atendem.
