Tendências globais e previsão parcial dos efeitos adversos do tratamento médico de 1990 a 2019: uma análise epidemiológica baseada no estudo global da carga de doença de 2019
Contexto: A ocorrência de efeitos adversos do tratamento médico (EATMs) tem aumentado em todo o mundo, mas sabe-se pouco sobre os EATMs na China. Este estudo analisou a carga de saúde dos EATMs na China nos últimos anos com base no Estudo Global da Carga de Doença (GBD, na sigla em inglês) de 2019, comparando-a com o nível mundial médio e com os níveis de regiões com diferentes índices sociodemográficos (ISDs). Métodos: Calculamos a taxa de mortalidade padronizada por idade (TMPI), os anos de vida ajustados por incapacidade (AVAIs), anos de vida perdidos (AVPs), anos vividos com incapacidade (AVIs), incidência e prevalência atribuídas aos EATMs na China, em todo o mundo e em países com diferentes índices sociodemográficos de 1990 a 2019, usando os dados e métodos mais recentes do estudo GBD 2019. Resultados: De 1990 a 2019, a TMPI global, os AVAIs e os AVPs para EATMs mostraram uma tendência decrescente significativa e estiveram associados negativamente ao ISD. Até 2040, espera-se que a TMPI atinja aproximadamente 1,58 (IC 95%: 1,33 a 1,80). De 1990 a 2019, não houve mudanças significativas na incidência global de EATMs. A incidência de EATMs esteva relacionada ao sexo, sendo maior entre mulheres. Além disso, a incidência de lesões e carga de doença relacionada aos EATMs, como TMPI para AVAIs, TMPI para AVPs e TMPI para AVIs, foi maior entre mulheres. Pessoas muito idosas e muito jovens tiveram maior probabilidade de serem expostas a EATMs. Conclusões: De 1990 a 2019, houve progresso em todo o mundo na redução de danos causados por EATMs. No entanto, a incidência e a prevalência de EATMs não mudaram significativamente como um todo durante esse período. Dessa forma, o setor da saúde deve dar mais atenção aos EATMs e adotar medidas eficazes para reduzi-los.
Background: The possibility of adverse effects of medical treatment (AEMT) is increasing worldwide, but little is known about AEMT in China. This study analyzed the health burden of AEMT in China in recent years through the Global Burden of Disease Study (GBD) 2019 and compared it with the worldwide average level and those in different sociodemographic index (SDI) regions. Methods: We calculated the age-standardized rate (ASR) of deaths, disability-adjusted life years (DALYs), years of life lost (YLLs), years lived with disability (YLDs), incidence and prevalence attributed to AEMT in China, worldwide and countries with different sociodemographic indices during 1990–2019 using the latest data and methods from the GBD 2019. Results: From 1990 to 2019, the global age-standardized death rate (ASDR), DALYs, and YLLs for AEMT showed a significant downward trend and were negatively associated with the SDI. By 2040, the ASDR is expected to reach approximately 1.58 (95% UI: 1.33–1.80). From 1990 to 2019, there was no significant change in the global incidence of AEMT. The occurrence of AEMT was related to sex, and the incidence of AEMT was greater among females. In addition, the incidence of AEMT-related injuries and burdens, such as ASR of DALYs, ASR of YLLs and ASR of YLDs, was greater among women than among men. Very old and very young people were more likely to be exposed to AEMT. Conclusions: From 1990 to 2019, progress was made worldwide in reducing the harm caused by AEMT. However, the incidence and prevalence of AEMT did not change significantly overall during this period. Therefore, the health sector should pay more attention to AEMT and take effective measures to reduce AEMT.
