Há crescentes preocupações com o bem-estar dos profissionais em ambientes hospitalares de saúde mental, e alguns estudos sugerem que esses profissionais apresentam maiores níveis de esgotamento e estresse relacionado ao trabalho do que outros profissionais da saúde. A segurança psicológica pode ser um conceito útil ao abordarmos o bem-estar dos profissionais. No entanto, não existe uma medida de segurança psicológica adequada para o uso em ambientes hospitalares de saúde mental. A escala de Edmondson (1999) é o instrumento mais usado para medir a segurança psicológica, mas foi desenvolvida para uso em ambientes de saúde gerais. Como as instituições hospitalares de saúde mental são ambientes únicos, não podemos presumir que os conhecimentos relacionados à saúde física sejam diretamente transferíveis para a saúde mental. Nosso objetivo foi desenvolver itens para um questionário para avaliar a segurança psicológica entre profissionais que trabalham em ambientes hospitalares de saúde mental para pacientes agudos. Utilizamos a técnica de grupos nominais, um método baseado em consenso que envolve rodadas de discussão, geração de ideias e a avaliação/classificação de itens para identificar as prioridades. Ao todo, 28 participantes foram incluídos, incluindo quatro com experiência pessoal com problemas de saúde mental, 11 acadêmicos e 18 profissionais da saúde (oito participantes se identificaram em mais de uma categoria). O estudo envolveu um seminário dividido em três partes: (i) uma introdução sobre a pesquisa atual e as limitações da escala de Edmondson (1999), como descrito acima; (ii) uma discussão sobre quais itens da escala de Edmondson deveriam ser mantidos e (iii) uma discussão sobre quais itens deveriam ser acrescentados a essa escala. Ao todo, 21 itens foram mantidos ou gerados para avaliar a segurança psicológica em ambientes hospitalares de saúde mental. Esses itens medem as perspectivas dos profissionais, tais como: sentir-se valorizados por sua equipe e organização, sentir-se apoiados no trabalho, sentir-se fisicamente seguros e protegidos de danos físicos e saber que podem expressar suas preocupações sobre riscos e segurança. Este é o primeiro estudo a gerar itens para um questionário destinado a medir a segurança psicológica dos profissionais em ambientes de saúde mental. Os itens foram gerados através de um método de consenso para assegurar que os pontos de vista dos participantes fossem refletidos no questionário. São necessários estudos adicionais para avaliar a estrutura fatorial, a confiabilidade interna e a validade convergente do questionário.
There have been growing concerns about the well-being of staff in inpatient mental health settings, with studies suggesting that they have higher burnout and greater work-related stress levels than staff in other healthcare sectors. When addressing staff well-being, psychological safety can be a useful concept. However, there is no measure of psychological safety that is suitable for use in inpatient mental health settings. Edmondson (1999) is the most commonly used measure of psychological safety, but it was designed for use in general physical healthcare settings. As inpatient mental health settings are unique environments, transferability of knowledge from physical to mental healthcare settings cannot be assumed. We sought to develop questionnaire items that capture psychological safety among healthcare staff working in acute inpatient mental healthcare settings. We used the nominal group technique, a consensus method involving rounds of discussion, idea generation, and item rating/ranking to identify priorities. Twenty-eight stakeholders participated, including 4 who had lived experience of mental health problems, 11 academics and 18 healthcare professionals (8 participants identified with more than 1 category). The study involved a workshop with three parts: (i) an overview of current research and limitations of the Edmondson (1999) measure as outlined above, (ii) discussion on what items should be retained from the Edmondson (1999) measure, and (iii) discussion on what items should be added to the Edmondson (1999) measure. Twenty-one items were generated and retained to capture psychological safety in inpatient mental health settings. These measure professionals' sense of being valued by their team and organization, feeling supported at work, feeling physically safe and protected from physical harm, and knowing they can raise concerns about risk and safety. This is the first study to generate questionnaire items suitable for measuring staff psychological safety in mental health settings. These have been generated via a consensus method to ensure stakeholders' views are reflected. Further research is needed to evaluate factor structure, internal reliability, and convergent validity.
