Os hospitais estão bem preparados para crises futuras? Membros de conselhos de administração consideram que seus hospitais são resilientes a crises agudas

Caroline Schlinkert
Laura Muns
Lilian van Tuyl
Cordula Wagner
Título original
How well prepared are hospitals for future crises? Board members perceive their hospitals as resilient for acute crises
Resumo

A resiliência é uma capacidade organizacional importante para o desempenho cotidiano e em situações de crise. Uma crise única para os hospitais foi a pandemia de COVID-19. A longa duração e magnitude dessa crise criaram a oportunidade de compreender melhor a complexidade da gestão de crises e a resiliência organizacional dos hospitais. Este estudo baseado em entrevistas explorou a resiliência organizacional dos hospitais holandeses durante os primeiros 14 meses da pandemia de COVID-19. Realizamos um inquérito com 9 membros de conselhos de administração de 9 hospitais holandeses utilizando entrevistas semiestruturadas, explorando 13 indicadores da resiliência organizacional. Os resultados mostraram que os membros dos conselhos consideravam que seus hospitais eram resilientes em quase todos os indicadores. Sua avaliação variou quanto à preparação e prontidão de seus hospitais para crises futuras. De acordo com os participantes, os hospitais estão preparados principalmente para crises "agudas" de curto prazo, graças à boa liderança durante crises, comunicação aberta e redes fortes. Uma crise tão longa quanto a pandemia de COVID-19 foi um evento sem precedentes, que gerou dificuldades particulares. Entre as ondas de infecção, foi feita uma reflexão sobre os processos de trabalho para aprender, prever e responder de forma mais adequada às ondas sucessivas. No entanto, a natureza duradoura da crise criou desafios organizacionais complexos. As operações de crise acabaram por ser reduzidas, e os hospitais tiveram que gerenciar a crise e o cuidado regular como duas linhas de trabalho paralelas. Cada crise se manifesta de uma forma diferente. A promoção da confiança nos profissionais da saúde, permitindo que atuem de forma autônoma durante crises, ao mesmo tempo em que são monitoradas diligentemente as influências externas e as possíveis crises futuras, é fundamental para desenvolver capacidades organizacionais adaptativas.

Resumo original

Resilience is an organizational capacity in day-to-day practice and crisis situation performance. A one of a kind crisis for hospitals is the COVID-19 pandemic. The long duration and magnitude of this crisis offers the opportunity to gain insight into the complexity of crisis management and organizational resilience of hospitals. This interview study therefore explored the organizational resilience of Dutch hospitals during the first 14 months of the COVID-19 pandemic. Nine board members of nine Dutch hospitals were interviewed by means of a semi-structured interview that was built on thirteen indicators of organizational resilience. The results showed that board members considered their hospitals as resilient on almost all indicators. Their judgments varied about how prepared and ready for future crises they considered their hospital. According to board members, hospitals are mainly prepared for “acute” short-term crises, thanks to good crisis leadership, open communication and strong networks. A crisis as long as the COVID-19 pandemic was unprecedented and therefore more difficult to deal with. In between the infection waves, work processes were reflected upon to learn, anticipate and respond more smoothly to successive waves. However, the enduring nature of the COVD-19 crisis presented complex organizational challenges. Crisis operations were eventually scaled down and hospitals had to manage the crisis and regular care as two companies side by side. Each crisis manifests differently. Fostering trust in healthcare staff and allowing them to act autonomously during crises, while diligently monitoring external influences and potential future crises, are therefore paramount in developing organizational adaptive capacities. 
 

Revista
BMC Health Services Research
Data de publicação
Volume
24
Fascículo
1
doi
10.1186/s12913-024-11197-4