Componentes centrais para programas eficazes de prevenção e controle de infecções: novas recomendações da OMS baseadas em evidências
As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRASs) são um grande problema de saúde pública com um impacto significativo sobre a morbidade, a mortalidade e a qualidade de vida. Também representam um ônus econômico importante para os sistemas de saúde de todo o mundo. No entanto, uma grande proporção das IRASs pode ser evitada através de medidas eficazes de prevenção e controle de infecções (PCI). Melhorias na PCI ao nível nacional e das organizações são fundamentais para conter a resistência antimicrobiana e prevenir as IRASs, incluindo surtos de doenças altamente transmissíveis, por meio do cuidado de alta qualidade no contexto da cobertura universal de saúde. Dada a limitada disponibilidade de orientações e padrões baseados em evidências para a PCI, a Organização Mundial da Saúde (OMS) decidiu priorizar o desenvolvimento de recomendações globais sobre os componentes centrais de programas eficazes de PCI, tanto ao nível nacional como das organizações de saúde voltadas ao cuidado de pacientes agudos, com base em revisões da literatura e no consenso de especialistas. O objetivo deste processo de desenvolvimento de diretrizes foi identificar as evidências e avaliar a sua qualidade, considerar os valores e preferências dos pacientes, as implicações em termos de recursos e a viabilidade e aceitabilidade das recomendações. Com isto, apresentamos aqui 11 recomendações e três declarações de boas práticas, incluindo um resumo das evidências de apoio, que constituem o conteúdo de uma nova diretriz da OMS para a PCI.
Health care-associated infections (HAI) are a major public health problem with a significant impact on morbidity, mortality and quality of life. They represent also an important economic burden to health systems worldwide. However, a large proportion of HAI are preventable through effective infection prevention and control (IPC) measures. Improvements in IPC at the national and facility level are critical for the successful containment of antimicrobial resistance and the prevention of HAI, including outbreaks of highly transmissible diseases through high quality care within the context of universal health coverage. Given the limited availability of IPC evidence-based guidance and standards, the World Health Organization (WHO) decided to prioritize the development of global recommendations on the core components of effective IPC programmes both at the national and acute health care facility level, based on systematic literature reviews and expert consensus. The aim of the guideline development process was to identify the evidence and evaluate its quality, consider patient values and preferences, resource implications, and the feasibility and acceptability of the recommendations. As a result, 11 recommendations and three good practice statements are presented here, including a summary of the supporting evidence, and form the substance of a new WHO IPC guideline.
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