Gravidade dos erros de conciliação medicamentosa em pacientes com idade avançada no serviço de emergência

Irene Taladriz-Sender ; María Muñoz-García ; Beatriz Montero-Errasquin ; Beatriz Montero-Llorente ; Noelia Espadas-Hervás ; Eva Delgado-Silveira

Seriousness of medication reconciliation errors in patients of advanced age in the emergency department

Resumo 
Objetivos: Analisar a gravidade dos erros de conciliação medicamentosa (ECMs) no tratamento de pacientes idosos internados na unidade geriátrica aguda de um serviço de emergência. Identificar e descrever as discrepâncias, incluindo os grupos de medicamentos envolvidos, e explorar os fatores de risco.
Material e métodos: Estudo prospectivo observacional com duração de 6 meses. Um farmacêutico registrou os medicamentos na história de cada paciente e comparou os medicamentos do tratamento habitual do paciente com o regime prescrito no serviço de emergência. As discrepâncias foram assinaladas para avaliação como possíveis ECMs. Um especialista em medicina geriátrica avaliou então a gravidades dos ECMs.
Resultados: Foram detectadas 328 discrepâncias (93,8% do total de 351 pacientes); 151 pacientes (43,02%) tiveram pelo menos um ECM. Foram identificados 300 ECMs, dos quais 248 (82,7%) alcançaram o paciente e 27 (9%) causaram danos reversíveis. Nenhum erro provocou danos prolongados ou morte.
Conclusão: Os ECMs foram comuns, mas não graves, e os danos causados foram reversíveis.
 

Abstract 
Objectives: To analyze the seriousness of medication reconciliation errors (MREs) in the treatment of older patients admitted to an emergency department's acute geriatric unit. To identify and describe discrepancies, including the drug groups involved, and to explore risk factors.
Material and methods: Prospective, observational 6-month study. A pharmacist recorded medications in each patient's history and compared the patient's usual treatment to the regimen prescribed in the emergency department; discrepancies were flagged for evaluation as possible MREs. A geriatric medicine specialist evaluated MRE seriousness.
Results: Three hundred twenty-eight discrepancies were detected (93.8% of the total of 351 patients); 151 patients (43.02%) had at least 1 MRE. Three hundred MREs were identified, 248 (82.7%) reached the patient, and 27 (9%) caused reversible injury. No errors led to prolonged injury or death.
Conclusion: MREs were common but not serious, and the injuries caused were reversible.
 

Emergencias ; 32(3): 188-190.; 2021. DOI: 10.1136/bmjopen-2015-010003..