Desenvolvimento de um guia de segurança do paciente para a atenção primária: uma abordagem de elaboração conjunta envolvendo pacientes, cuidadores e profissionais clínicos
CONTEXTO: Os pacientes e cuidadores devem ser envolvidos ativamente na segurança do paciente e empoderados para utilizar abordagens centradas na pessoa, sendo-lhes pedido que identifiquem as preocupações de segurança e que formem parcerias para evitá-las. OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi elaborar conjuntamente um guia de segurança do paciente para a atenção primária (PSG-PC) destinado a apoiar os pacientes e cuidadores para que abordem questões-chave de segurança do paciente e identifiquem os pontos essenciais onde podem contribuir para tornar o cuidado mais seguro. Os objetivos foram i) identificar quando e como os pacientes e cuidadores podem ser envolvidos na segurança do paciente na atenção primária e ii) identificar as informações relevantes a serem incluídas no PSG-PC. DESENHO: Uma abordagem de elaboração conjunta baseada na experiência. AMBIENTE E PARTICIPANTES: Realizamos três workshops com pacientes, cuidadores, farmacêuticos comunitários e médicos de atenção primária para desenvolver e refinar o PSG-PC. RESULTADOS: Os participantes identificaram questões explícitas e implícitas relacionadas à segurança do paciente na atenção primária, envolvendo principalmente os componentes técnicos e relacionais do envolvimento de pacientes e cuidadores. A comunicação, a compreensão dos papéis e responsabilidades e a formação de parcerias entre pacientes e profissionais da saúde foram considerados elementos essenciais para envolver ativamente os pacientes no trabalho de promoção da segurança. A elaboração conjunta do PSG-PC gerou ideias sobre como melhorar o cuidado. DISCUSSÃO: O PSG-PC é o primeiro guia elaborado conjuntamente para a atenção primária por pacientes, cuidadores, médicos de atenção primária e farmacêuticos. O PSG-PC apoiará os pacientes e cuidadores na formação de parcerias com profissionais da saúde para melhorar a segurança do paciente, abordando as prioridades internacionais e nacionais para a melhoria contínua da segurança.
BACKGROUND: Patients and carers should be actively involved in patient safety and empowered to use person-centred approaches where they are asked to both identify safety concerns and partner in preventing them. OBJECTIVES: The aim of this study was to co-design a patient safety guide for primary care (PSG-PC) to support patients and carers to address key patient safety questions and identify key points where they can make their care safer. The objectives were to i) identify when and how patients and carers can be involved in primary care patient safety, and ii) identify the relevant information to include in the PSG-PC. DESIGN: An experience-based co-design approach. SETTING AND PARTICIPANTS: We conducted three workshops with patients, carers, community pharmacists and general practitioners to develop and refine the PSG-PC. RESULTS: Participants identified both explicit and implicit issues of primary care patient safety especially relating to technical and relational components of involving patients and carers. The importance of communication, understanding roles and responsibilities, and developing partnerships between patients and health-care providers were considered essential for actively involving patients in patient safety. Co-developing the PSG-PC provided insight to improve care to develop the PSG-PC. DISCUSSION: The PSG-PC is the first guide to be developed for primary care, co-designed with patients, carers, general practitioners and pharmacists. The PSG-PC will support patients and carers to partner with health-care professionals to improve patient safety addressing international and national priorities to continuously improve patient safety.
