Declaração da European Respiratory Society sobre o acompanhamento da COVID longa
Resumo
Pacientes diagnosticados com infecção por coronavírus 2019 (COVID-19) associada à síndrome respiratória aguda grave pelo coronavírus 2 (SARS-CoV-2) frequentemente vivenciam uma carga de sintomas pós-infecção aguda ou pós-hospitalização. Nosso objetivo era identificar estratégias ideais para cuidados de acompanhamento que pudessem impactar positivamente a qualidade de vida (QV) do paciente. A força-tarefa da European Respiratory Society (ERS) reuniu e priorizou oito questões clínicas. Uma pesquisa direcionada da literatura definiu a cronologia da "COVID longa" como sendo de 1-6 meses após a infecção e identificou evidências clínicas no acompanhamento dos pacientes. Estudos que atendem aos critérios de inclusão relatam uma associação de características de infecção aguda com sintomas persistentes, eventos tromboembólicos no período de acompanhamento e avaliações da fisiologia e imagem pulmonares. É importante ressaltar que esta declaração revisa as consequências na QV, a carga de sintomas, a incapacidade e o acompanhamento na atenção domiciliar. No geral, as evidências de cuidados de acompanhamento para pacientes com COVID longa são limitadas.
Abstract
Patients diagnosed with coronavirus disease 2019 (COVID-19) associated with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection frequently experience symptom burden post-acute infection or post-hospitalisation. We aimed to identify optimal strategies for follow-up care that may positively impact the patient's quality of life (QoL). A European Respiratory Society (ERS) Task Force convened and prioritised eight clinical questions. A targeted search of the literature defined the timeline of "long COVID" as 1-6 months post-infection and identified clinical evidence in the follow-up of patients. Studies meeting the inclusion criteria report an association of characteristics of acute infection with persistent symptoms, thromboembolic events in the follow-up period, and evaluations of pulmonary physiology and imaging. Importantly, this statement reviews QoL consequences, symptom burden, disability and home care follow-up. Overall, the evidence for follow-up care for patients with long COVID is limited.