Adesão de enfermeiros a protocolos de segurança do paciente e sua relação com eventos adversos
INTRODUÇÃO: A segurança do paciente é um componente crítico na prestação do cuidado de saúde, e os enfermeiros desempenham um papel crucial na adesão aos protocolos de segurança para prevenir a ocorrência de eventos adversos. No entanto, poucos estudos avaliam a associação entre a adesão dos enfermeiros a esses protocolos e os resultados de saúde para os pacientes. Este estudo tem dois objetivos: (1) examinar os determinantes da adesão dos enfermeiros aos protocolos de segurança do paciente e (2) investigar a relação entre a adesão dos enfermeiros aos protocolos de segurança e a ocorrência de eventos adversos. DESENHO: Estudo transversal. MÉTODOS: Ao todo, 343 enfermeiros clínicos de cinco hospitais das Filipinas foram incluídos neste estudo. Usamos duas escalas padronizadas para coletar dados: a Patient Safety Adherence Scale e a Adverse Patient Events Scale. A coleta de dados ocorreu de abril a agosto de 2022. RESULTADOS: A adesão aos protocolos de segurança foi moderada a alta (M = 4,483), e os eventos adversos relatados pelos enfermeiros tiveram baixa frequência (M = 1,150). Taxas de adesão mais baixas foram identificadas em áreas como a notificação de erros de segurança (M = 3,950), a avaliação do risco de quedas (M = 4,299) e a adesão às diretrizes para a prevenção de úlceras por pressão (M = 3,979). Queixas pelos pacientes e suas famílias (M = 2,129) e abusos (M = 1,475) foram os eventos adversos notificados com mais frequência. A maior adesão aos protocolos de segurança esteve associada a uma maior notificação de eventos adversos (β = 0,115, p < 0,001). CONCLUSÃO: Uma maior adesão aos protocolos de segurança do paciente resultou em uma maior notificação de eventos adversos. Os fatores identificados que contribuíram para a adesão dos enfermeiros aos protocolos de segurança do paciente podem ser utilizados no desenvolvimento de estratégias voltadas a melhorar a adesão, especialmente em áreas nas quais a adesão é baixa. RELEVÂNCIA CLÍNICA: As organizações de saúde devem priorizar esforços para melhorar a adesão aos protocolos de segurança do paciente, particularmente em áreas com menores taxas de adesão, através de treinamento relevante, oferta de recursos e sistemas de apoio. A promoção de uma cultura de comunicação aberta e da notificação pode contribuir significativamente para reduzir a ocorrência de eventos adversos e melhorar a segurança do paciente.
INTRODUCTION: Ensuring patient safety is a critical component of healthcare delivery, and nurses play a vital role in adhering to patient safety protocols to prevent adverse events. However, studies linking nurses' adherence to these protocols with patient outcomes is scarce. This study has two-fold purposes: (1) to examine determinants of nurses' adherence to patient safety protocols, and (2) to investigate the relationship between nurses' adherence to patient safety protocols and adverse patient events. DESIGN: A cross-sectional design. METHODS: A total of 343 clinical nurses from five hospitals in the Philippines were included in this study. Two standardized scales were used to collect data, including the Patient Safety Adherence Scale and the Adverse Patient Events Scale. Data collection took place from April 2022 to August 2022. RESULTS: Adherence to patient safety protocols was generally moderate to high (M = 4.483), while nurse-reported adverse events occurred at a lower frequency (M = 1.150). Lower adherence rates were identified in areas such as reporting safety errors (M = 3.950), conducting fall risk assessments (M = 4.299), and adhering to pressure ulcer prevention guidelines (M = 3.979). Patients' and their families' complaints (M = 2.129) and abuses (M = 1.475) were the most frequently reported adverse events. Increased adherence to safety protocols was associated with higher reporting of adverse patient events (β = 0.115, p < 0.001). CONCLUSION: Higher adherence to patient safety protocols resulted in an increased reporting of adverse patient events. The factors identified that contributed to nurses' adherence to patient safety protocols can be utilized in the development of strategies aimed at improving compliance, especially in areas where adherence is currently low. CLINICAL RELEVANCE: Healthcare organizations should prioritize efforts to enhance adherence to patient safety protocols, particularly in areas with lower compliance rates, through relevant trainings, resource provision, and support systems. Promoting a culture of open communication and reporting can significantly contribute to reducing adverse events and improving patient safety.
