A caixa-preta da sala de cirurgia: uma ferramenta de segurança do paciente ou tecnologia desnecessária?

A caixa-preta da sala de cirurgia (Operating Room Black Box, ORBB) é uma tecnologia relativamente recente que oferece uma solução abrangente para avaliar as habilidades técnicas e não técnicas da equipe cirúrgica. Derivada da aviação, a ORBB permite observar em tempo real e gravar continuamente os eventos intraoperatórios, possibilitando uma análise aprofundada da eficiência, segurança e ocorrência de eventos adversos. Seu papel duplo como ferramenta de ensino aumenta a transparência e a segurança do paciente no treinamento cirúrgico. Comparada aos métodos tradicionais, como as listas de verificação, que têm suas limitações, a ORBB permite compreender de forma holística o desempenho clínico e não clínico que afeta os desfechos intraoperatórios do paciente. Ela facilita a observação sistemática sem necessidade de pessoal adicional, permitindo rever e analisar uma grande quantidade de casos cirúrgicos. Esta revisão destaca os possíveis benefícios da ORBB na melhoria da segurança do paciente e seu papel como ferramenta de treinamento cirúrgico, abordando também as suas limitações, especialmente em contextos com recursos limitados. A ORBB representa um método transformador para as práticas cirúrgicas globais, enfatizando a transparência e a melhoria dos resultados cirúrgicos. 

The Operating Room Black Box (ORBB) is a relatively recent technology that provides a comprehensive solution for assessing technical and non-technical skills of the operating team. Originating from aviation, the ORBB enables real-time observation and continuous recording of intraoperative events allowing for an in-depth analysis of efficiency, safety, and adverse events. Its dual role as a teaching tool enhances transparency and patient safety in surgical training. In comparison to traditional methods, like checklists that have limitations, the ORBB offers a holistic understanding of clinical and non-clinical performances that are responsible for intraoperative patient outcomes. It facilitates systematic observation without additional personnel, allowing for review of numerous surgical cases. This review highlights the potential benefits of the ORBB in enhancing patient safety, its role as a surgical training tool, and addresses barriers especially in resource-constrained settings. It signifies a transformative step towards global surgical practices, emphasizing transparency and improved surgical outcomes.