Revisão da medicação e desprescrição em diferentes ambientes de saúde: uma declaração de posição de um consórcio científico italiano
Recentes avanços médicos têm elevado a expectativa de vida, levando a um aumento no número de pacientes com múltiplas doenças crônicas e consequente polifarmácia (uso concomitante de vários medicamentos), especialmente em pacientes idosos. Este cenário aumenta o risco de interações medicamentosas e reações adversas a medicamentos, destacando a necessidade de promover a revisão da medicação e a desprescrição para reduzir o uso de medicamentos inadequados e otimizar os regimes terapêuticos, com o objetivo final de melhorar a saúde e a qualidade de vida dos pacientes. Esta declaração de posição do Consórcio Científico Italiano sobre a revisão da medicação e desprescrição descreve os principais elementos, estratégias, ferramentas, tempo e profissionais da saúde a serem envolvidos na implementação da revisão da medicação e desprescrição em diferentes ambientes de saúde (atenção primária, hospitalar, instituições de longa permanência e cuidado paliativo). Também discutimos os desafios e possíveis soluções para a implementação da revisão da medicação e desprescrição.
Recent medical advancements have increased life expectancy, leading to a surge in patients affected by multiple chronic diseases and consequent polypharmacy, especially among older adults. This scenario increases the risk of drug interactions and adverse drug reactions, highlighting the need for medication review and deprescribing to reduce inappropriate medications and optimize therapeutic regimens, with the ultimate goal to improving patients' health and quality of life. This position statement from the Italian Scientific Consortium on medication review and deprescribing aims to describe key elements, strategies, tools, timing, and healthcare professionals to be involved, for the implementation of medication review and deprescribing in different healthcare settings (i.e., primary care, hospital, long-term care facilities, and palliative care). Challenges and potential solutions for the implementation of medication review and deprescribing are also discussed.