Protocolo para a conduta diante da pneumonia adquirida no hospital no Reino Unido: relatório do Working Party on Hospital-Acquired Pneumonia da British Society for Antimicrobial Chemotherapy
Este protocolo baseado em evidências foi produzido após uma revisão sistemática da literatura sobre uma série de questões que envolvem a prevenção, o diagnóstico e o tratamento da pneumonia hospitalar (PH). A prevenção está estruturada em seções que envolvem questões gerais, equipamentos, procedimentos e o ambiente. No que tange o tratamento, a estrutura lida com o uso de antibióticos para a prevenção e o tratamento, as terapias adjuvantes e a aplicação de protocolos clínicos. As seções ligadas ao diagnóstico são apresentadas com base no diagnóstico clínico, radiológico e microbiológico da PH. Também são feitas recomendações sobre o papel da coleta invasiva de amostras e da microbiologia quantitativa de secreções respiratórias para guiar a terapia antibiótica na PH/pneumonia associada à ventilação mecânica.
Palavras-chave: pneumonia hospitalar, pneumonia relacionada à assistência à saúde, protocolos baseados em evidências, prevenção, diagnóstico, tratamento antimicrobiano.
These evidence-based guidelines have been produced after a systematic literature review of a range of issues involving prevention, diagnosis and treatment of hospital-acquired pneumonia (HAP). Prevention is structured into sections addressing general issues, equipment, patient procedures andthe environment, whereas in treatment, the structure addresses the use of antimicrobials in prevention and treatment, adjunctive therapies and the application of clinical protocols. The sections dealing with diagnosis are presented against the clinical, radiological and microbiological diagnosis of HAP. Recommendations are also made upon the role of invasive sampling and quantitative microbiology of respiratory secretions in directing antibiotic therapy in HAP/ventilator-associated pneumonia.
Keywords:hospital-acquired pneumonia, healthcare-associated pneumonia, evidence-based guidelines,prevention, diagnosis, antimicrobial treatment
