Características clínicas da doença do Coronavírus de 2019 na China.

CONTEXTO 
Desde dezembro de 2019, quando a doença do Coronavírus de 2019 (Covid-19) surgiu na cidade de Wuhan e se propagou rapidamente por toda a China, tornou-se necessário coletar dados sobre as características clínicas dos pacientes afetados. 
MÉTODOS 
Extraímos dados de 1.099 pacientes com COVID-19 confirmada laboratorialmente em 552 hospitais de 30 províncias, regiões autônomas e municípios da China continental até 29 de janeiro de 2020. O desfecho principal composto foi a internação numa unidade de terapia intensiva (UTI), o uso de ventilação mecânica ou a morte. 
RESULTADOS 
A idade mediana dos pacientes foi de 47 anos; 41,9% eram do sexo feminino. O desfecho principal composto ocorreu em 67 pacientes (6,1%), incluindo 5,0% que foram internados em UTI, 2,3% que foram submetidos à ventilação mecânica invasiva e 1,4% que morreram. Só 1,9% dos pacientes tinham uma história de contato direto com animais selvagens. Entre os pacientes que não eram residentes de Wuhan, 72,3% tiveram contato com residentes de Wuhan, incluindo 31,3% que visitaram a cidade. Os sintomas mais comuns foram febre (43,8% no momento da internação e 88,7% ao longo da internação) e tosse (67,8%). Diarreia foi incomum (3,8%). O período mediano de incubação foi de 4 dias (intervalo interquartil, 2 a 7). No momento da internação, a opacidade em vidro fosco foi o achado radiológico mais comum na tomografia computadorizada (TC) de tórax (56,4%). Não foi encontrada nenhuma anormalidade radiográfica ou tomográfica em 157 de 877 pacientes (17,9%) com doença não grave e em 5 de 173 pacientes (2,9%) com doença grave. Linfocitopenia estava presente em 83,2% dos pacientes no momento da internação. 
CONCLUSÕES 
Durante os dois primeiros meses do surto atual, a COVID-19 se propagou rapidamente por toda a China e causou vários graus de doença. Os pacientes frequentemente se apresentaram sem febre, e muitos não apresentaram achados radiológicos anormais. (Financiado pela Comissão Nacional de Saúde da China e outros.)
 

BACKGROUND 
Since December 2019, when coronavirus disease 2019 (Covid-19) emerged in Wuhan city and rapidly spread throughout China, data have been needed on the clinical characteristics of the affected patients. 
METHODS 
We extracted data regarding 1099 patients with laboratory-confirmed Covid-19 from 552 hospitals in 30 provinces, autonomous regions, and municipalities in mainland China through January 29, 2020. The primary composite end point was admission to an intensive care unit (ICU), the use of mechanical ventilation, or death. 
RESULTS 
The median age of the patients was 47 years; 41.9% of the patients were female. The primary composite end point occurred in 67 patients (6.1%), including 5.0% who were admitted to the ICU, 2.3% who underwent invasive mechanical ventilation, and 1.4% who died. Only 1.9% of the patients had a history of direct contact with wildlife. Among nonresidents of Wuhan, 72.3% had contact with residents of Wuhan, including 31.3% who had visited the city. The most common symptoms were fever (43.8% on admission and 88.7% during hospitalization) and cough (67.8%). Diarrhea was uncommon (3.8%). The median incubation period was 4 days (interquartile range, 2 to 7). On admission, ground-glass opacity was the most common radiologic finding on chest computed tomography (CT) (56.4%). No radiographic or CT abnormality was found in 157 of 877 patients (17.9%) with nonsevere disease and in 5 of 173 patients (2.9%) with severe disease. Lymphocytopenia was present in 83.2% of the patients on admission. 
CONCLUSIONS 
During the first 2 months of the current outbreak, Covid-19 spread rapidly throughout China and caused varying degrees of illness. Patients often presented without fever, and many did not have abnormal radiologic findings. (Funded by the National Health Commission of China and others.)