Prevenção de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica
Ferramentas
Protocolo elaborado pelos Serviços de Medicina Intensiva, Pneumologia, Medicina Interna, Infectologia e CCIH do HCPA.
Diretriz elaborada pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia estimula novos diálogos e abordagens para o tratamento de pneumonias
Protocolo apresenta estratégias para prevenção, diagnóstico e tratamento de pneumonia adquirida no hospital, associada ou não à ventilação assistida
O uso precoce de antibióticos apropriados em dose adequada, com cautela para evitar o excesso, é importante para o manejo da pneumonia hospitalar
Aula

Aula preparada pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Hospital das Clínicas de Porto Alegre (HCPA) faz recomendações para a prevenção de pneumonias hospitalares
Indicadores
Indicador de segurança específico para monitoramento de pneumonia associada à ventilação mecânica
Videos
Sobre a importância de conhecer e praticar as seis metas internacionais de segurança do paciente.
Literatura de interesse
Autores destacam como fatores de sucesso as equipes profissionais motivadas das diversas categorias e a proposta da metodologia colaborativa.
Estudo ressalta o uso prolongado de drogas vasoativas e tempo prolongado de internação como preditores independentes de ITRI-PMR em pacientes internados em UTI.
Pesquisa evidencia uma incidência significativamente menor de PAVM, menor período de ventilação mecânica e menor permanência na UTI com o uso de probióticos.
Segundo autores, modelo de predição de risco tem alta acurácia na predição do risco de PAV em pacientes idosos em ventilação mecânica na UTI
Estudo demonstra eficácia da drenagem de secreções subglóticas no pacote de prevenção de PAVM.
Estudo analisa os fatores de risco de pneumonia adquirida no hospital em pacientes não ventilados.
Autores ressaltam o prolongamento do tempo de internação, a duração da ventilação e o aumento da morbidade associados à PAVM.
Estudo evidencia a baixa especificidade dos sinais clínicos tradicionais para o diagnóstico e a dificuldade de identificar PAVM.
Publicação aborda os mecanismos fisiopatológicos da colonização com os microrganismos implicados na etiologia de PAVM e estratégias de prevenção.
Diretriz
Recomendações para o diagnóstico, tratamento e prevenção de PAVM foram elaboradas pelas Sociedades Argentinas de Doenças Infecciosas e de Terapia Intensiva.
Sociedade Paulista de Infectologia elabora diretrizes para um melhor manejo das PAVMs dentro das UTIs.