Elaboração de indicadores da qualidade do cuidado de enfermagem em unidades de atenção pós-anestésica na China
CHAMADA: O conjunto final de indicadores incluiu 4 indicadores de estruturas, 12 de processos e 7 de resultados
Objetivos: Estabelecer um conjunto de indicadores científicos e práticos para avaliar a qualidade do cuidado de enfermagem em unidades de atenção pós-anestésica (UAPAs) na China. Contexto: Na China, não existem indicadores unificados para avaliar a qualidade do cuidado de enfermagem em UAPAs. Desenho: Realizamos uma revisão da literatura internacional, um inquérito transversal nacional e um estudo e-Delphi em duas etapas. Métodos: Fizemos uma revisão da literatura internacional e um inquérito transversal nacional para identificar indicadores que possam ser usados para avaliar a qualidade do cuidado de enfermagem em UAPAs. Extraímos um total de 38 indicadores de 24 artigos na literatura e 32 indicadores do inquérito transversal. Realizamos duas rodadas do estudo e-Delphi para coletar as opiniões de um painel de 20 especialistas independentes e estabelecer a versão final do conjunto de indicadores. Utilizamos uma lista de verificação GRRAS para orientar a redação deste artigo. Resultados: Dos 20 especialistas, 19 participaram da primeira rodada do estudo e-Delphi e 18 da segunda rodada, com uma taxa de resposta de 95% e 90%, respectivamente. O coeficiente de autoridade dos especialistas nas duas rodadas do estudo e-Delphi foi de 0,91 e 0,90, respectivamente. O valor W de Kendall nas duas rodadas variou entre 0,108 e 0,385 (p<0,01). O conjunto final de indicadores incluiu 4 indicadores de estruturas, 12 de processos e 7 de resultados. Conclusões: Após realizar uma revisão da literatura, um inquérito transversal e um estudo e-Delphi, estabelecemos um conjunto de indicadores científicos e práticos para avaliar a qualidade do cuidado de enfermagem em UAPAs, a fim de melhorar a qualidade do cuidado de enfermagem, reduzir a incidência de complicações e garantir a segurança do paciente. Relevância para a prática clínica: Os resultados deste estudo permitem que enfermeiros e administradores de UAPAs avaliem a qualidade do cuidado de enfermagem utilizando um referencial robusto.
Aims and Objectives: To establish a set of scientific and practical nursing care quality evaluation indicators for PACU in China. Background: No unified nursing care quality evaluation indicators for post-anaesthesia care unit (PACU) were found in China. Design: An international literature review, domestic cross-sectional survey and two-round e-Delphi study. Methods: The international literature review and domestic cross-sectional survey were conducted to identify the potential nursing care quality evaluation indicators for PACU. A total of 38 and 32 indicators were extracted from 24 articles and the cross-sectional survey respectively. Two rounds of e-Delphi study were conducted to collect opinions from a panel of 20 independent experts and establish the final version of the nursing care quality evaluation indicators for PACU. A GRRAS checklist was used to guide the reporting of this study. Results: Of 20 experts, 19 completed the first round of e-Delphi study and 18 completed the second round, with a response rate of 95% and 90% respectively. The experts’ authority coefficient in the two rounds of e-Delphi study was 0.91 and 0.90 respectively. The Kendall W value of the two rounds ranged between 0.108 and 0.385 (p <.01). Four structure indicators, 12 process indicators and seven outcome indicators were included in the nursing care quality evaluation indicators for PACU. Conclusions: With the methods of literature review, cross-sectional survey and e-Delphi study, we established a set of scientific and practical nursing care quality evaluation indicators for PACU, to improve the nursing care quality, reduce incidence of complications and ensure patient safety. Relevant to clinical practice: The findings from this study enable nurses and managers in PACU settings to evaluate clinical nursing care quality using a robust framework.
