Engenharia de fatores humanos para o hospitalista pediátrico

Como hospitalistas pediátricos, cuidamos de uma população diversificada de crianças hospitalizadas com acuidade e complexidade crescentes em grandes equipes médicas multidisciplinares. Neste artigo, resumimos como a engenharia de fatores humanos (EFH) pode proporcionar uma estrutura e ferramentas para nos ajudar a entender e melhorar nossos processos de cuidados complexos e os resultados obtidos. Primeiro, definimos e discutimos os três domínios da EFH (ou seja, físico, cognitivo e organizacional) e oferecemos exemplos da aplicação da EFH à medicina hospitalar pediátrica. Em seguida, destacamos uma estrutura baseada em EFH, o modelo de Engenharia de Sistemas para Segurança do Paciente, que conceitua como nosso sistema de trabalho molda os processos e resultados dos cuidados de saúde. São apresentadas ferramentas para alavancar esse modelo a fim de se entender melhor o contexto em que nosso trabalho é feito, o que, consequentemente, informa como projetamos nossos sistemas e processos para melhorar a qualidade e a segurança do cuidado. Finalmente, descrevemos os fundamentos do design centrado no ser humano e destacamos um estudo de caso de um projeto concluído em um ambiente hospitalar pediátrico focado em tornar as rondas mais centradas na família. Além disso, disponibilizamos recursos para os interessados em saber mais sobre a EFH. 
 

As pediatrics hospitalists, we care for a diverse population of hospitalized children with increasing acuity and complexity in large, multidisciplinary medical teams. In this Methodology paper, we summarize how human factors engineering (HFE) can provide a framework and tools to help us understand and improve our complex care processes and resulting outcomes. First, we define and discuss the 3 domains of HFE (ie, physical, cognitive, and organizational) and offer examples of HFE’s application to pediatric hospital medicine. Next, we highlight an HFE-based framework, the Systems Engineering for Patient Safety model, which conceptualizes how our work system shapes health care processes and outcomes. We provide tools for leveraging this model to better understand the context in which our work is done, which, consequently, informs how we design our systems and processes to improve the quality and safety of care. Finally, we outline the basics of human-centered design and highlight a case study of a project completed in a pediatric hospital setting focused on making rounds more family-centered. In addition, we provide resources for those interested in learning more about HFE.