Hipoglicemiantes orais para o tratamento de diabetes tipo 2

A diabetes melito é uma doença crônica de prevalência crescente em todo o mundo. Para o controle glicêmico ideal no paciente diabético frequentemente é necessária a terapia farmacológica. Os hipoglicemiantes orais (HOs) podem ser usados isoladamente ou combinados a outros HOs ou insulina. O número de HOs cresceu consideravelmente na última década, o que representa um maior número de opções terapêuticas e um complexo processo de tomada de decisões pelos médicos. Este artigo de revisão tem o objetivo de auxiliar essas decisões. Revemos aqui o mecanismo de ação, a eficácia e os efeitos colaterais das diferentes classes de HOs (inibidores da alfa-glicosidase, biguanidas, secretagogos de insulina, sensibilizadores de insulina e inibidores da lipase intestinal) e discutimos suas recomendações de uso atuais.

Diabetes mellitus is a chronic disease that is growing in prevalence worldwide. Pharmacologic therapy is often necessary to achieve optimal glycemic control in the management of diabetes. Orally administered antihyperglycemic agents (OHAs) can be used either alone or in combination with other OHAs or insulin. The number of available OHAs has increased significantly in the last decade, which translates into more therapeutic options and complex decision-making for physicians. This review article is designed to help with these decisions. We review the mechanism of action, efficacy and side effects of the different classes of OHAs (-glucosidase inhibitors, biguanides, insulin secretagogues, insulin sensitizers and intestinal lipase inhibitor) and discuss the current recommendations for their use.