Medição da consciência situacional em prestadores de cuidados de saúde: uma revisão sistemática das propriedades de medição usando a metodologia COSMIN

CONTEXTO: A consciência situacional (CS) é um fator-chave na responsabilização e na garantia da segurança do paciente nos cuidados de saúde. A CS é um elemento essencial para a pesquisa sobre fatores humanos nos cuidados de saúde. É fundamental identificar instrumentos válidos para medir esse conceito e avaliar como ele é afetado por intervenções e métodos educacionais. MÉTODOS: Esta revisão sistemática teve como objetivo avaliar as propriedades de medição de instrumentos de consciência situacional em prestadores de saúde (HCP(S)) usando a metodologia COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments (COSMIN). Quatro bancos de dados (Medline [através do PubMed], Embase, Scopus e Web of Science) foram pesquisadas sistematicamente. Também foi realizada uma busca manual no Google Acadêmico e na lista de referência dos estudos primários incluídos para complementar a pesquisa eletrônica. Foram incluídos estudos com o objetivo de determinar as propriedades de medição de instrumentos de CS ou habilidades não técnicas em HCP(S). Os resultados gerais para cada propriedade de medição foram descritos como suficientes, insuficientes, inconsistentes ou indeterminados, e a qualidade das evidências foi descrita como alta, moderada, baixa ou muito baixa. RESULTADOS: Um total de 25 estudos e 15 instrumentos foi incluído no estudo. Mais de uma propriedade de medição foi relatada em alguns dos estudos e nenhum apresentou todas as propriedades de medição. As propriedades de medição mais comuns foram validade de conteúdo (12/25) e consistência interna (12/25). A validade transcultural e a capacidade de resposta não foram investigadas em qualquer estudo. A qualidade das evidências para as propriedades de medição não foi alta em qualquer um dos 15 instrumentos. CONCLUSÕES: Nenhum dos instrumentos pode ser recomendado como sendo o mais adequado, e todos foram classificados como instrumentos promissores que necessitam de mais avaliações psicométricas. Esta revisão sistemática comprova a extrema necessidade de desenvolvimento e avaliação psicométrica de instrumentos para medir a CS em profissionais de saúde em ambientes clínicos. REGISTRO DE REVISÃO SISTEMÁTICA: PROSPERO CRD42020147349.
 

BACKGROUND: Situation awareness (SA) is a key factor in accountability and ensuring patient safety in health care. SA is an essential element to research on human factors in healthcare. It is essential to identify valid instruments for measuring this concept and assessing how it is affected by interventions and educational methods. METHODS: This systematic review aimed to assess the measurement properties of situation awareness instruments in health care providers' (HCP(S)) using the COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments (COSMIN) methodology. Four databases (Medline (through PubMed), Embase, Scopus, and Web of Science) were systematically searched. A manual search was also conducted on Google Scholar and the reference list of the included primary studies to supplement the electronic search. Studies aiming to determine the measurement properties of SA instruments or non-technical skills in HCP(S) were included. The overall results for each measurement property were reported as sufficient, insufficient, inconsistent, or indeterminate, and the quality of evidence was reported as high, moderate, low, or very low. RESULTS: A total of 25 studies and 15 instruments were included in the study. More than one measurement property was reported in some of the studies, and none of the studies presented all measurement properties. The most common measurement properties were content validity (12/25) and internal consistency (12/25). Cross-cultural validity and responsiveness were not investigated in any study. Evidence quality for the measurement properties was not high in any of the 15 instruments. CONCLUSIONS: None of the instruments can be recommended as the most suitable instrument, and all instruments were classified as promising instruments in need of further psychometric assessment. This systematic review proves the dire need for the development and psychometric evaluation of instruments to measure SA in HCPs in clinical settings. SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: PROSPERO CRD42020147349.