Medidas do clima de segurança no cuidado de saúde
Objetivo: Revisar estudos quantitativos sobre o clima de segurança no cuidado de saúde, a fim de analisar as propriedades psicométricas dos instrumentos elaborados para medir tal constructo.
Método: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura com o intuito de estudar amostras da modelagem dos instrumentos (origem, número de itens, tipo de escala), a validade do constructo (validação do conteúdo, fatores estruturantes, confiabilidade interna, validade concorrente) dentro da concordância do grupo e o nível de análise.
Resultados: Doze estudos foram examinados. Foram observadas a falta de um embasamento teórico explícito para a maioria dos instrumentos e, em alguns, a ausência de informação dos critérios psicométricos padrão. Aqueles que apresentaram esta informação pareceram ter limitações.
Conclusões: Deve ser dada mais importância a fatores psicométricos na modelagem dos instrumentos de clima de segurança no cuidado de saúde, especialmente porque tais instrumentos já começam a ser utilizados de maneira ampla em inquéritos dentro das instituições de saúde.
Aim: To review quantitative studies of safety climate in health care to examine the psychometric properties of the questionnaires designed to measure this construct.
Method: A systematic literature review was undertaken to study sample and questionnaire design characteristics (source, no of items, scale type), construct validity (content validity, factor structure and internal reliability, concurrent validity), within group agreement, and level of analysis.
Results: Twelve studies were examined. There was a lack of explicit theoretical underpinning for most questionnaires and some instruments did not report standard psychometric criteria. Where this information was available, several questionnaires appeared to have limitations.
Conclusions: More consideration should be given to psychometric factors in the design of healthcare safety climate instruments, especially as these are beginning to be used in large scale surveys across healthcare organisations.
