O ensino de radiologia em traumatologia para médicos residentes que trabalham na Scottish Trauma Network aprimora as solicitações radiológicas e a segurança do paciente: um projeto multidepartamental de melhoria da qualidade

A importância da radiologia na gestão do trauma é particularmente relevante hoje em dia, à medida que a Escócia desenvolve a sua Rede Escocesa de Trauma. A traumatologia e a radiologia são pouco abordadas no Currículo do Programa de Residência de 2016 e 2021. O trauma é um desafio significativo e endêmico de saúde pública, enquanto a radiologia é cada vez mais utilizada como ferramenta diagnóstica e intervencionista. Atualmente, a maioria dos pedidos de investigação radiológica em trauma é feita por médicos residentes. Consequentemente, há uma necessidade urgente de garantir que os médicos residentes sejam treinados de forma adequada em radiologia em traumatologia. Este projeto prospectivo e multidepartamental de melhoria da qualidade em um único grande centro de trauma analisou principalmente o impacto do ensino de radiologia no trauma na qualidade dos pedidos de radiologia feitos pelos médicos residentes de acordo com os critérios dos Ionising Radiation Medical Exposure Regulations (IRMER - Regulamentos de exposição médica a radiação ionizante). Como desfecho secundário, também foi avaliado o impacto do ensino na segurança do paciente. Cinquenta médicos residentes em três departamentos que lidam com pacientes de trauma tiveram seus pedidos de radiologia no traumatismo analisados antes e depois da intervenção do ensino de radiologia focada em trauma. Os resultados mostraram que as solicitações de radiologia canceladas e alteradas diminuíram de 20% para 5% e de 25% para 10%, respectivamente, com um valor de p de 0,01. Isso se traduziu em menos atrasos nas investigações radiológicas para pacientes de trauma. O currículo da residência se beneficiaria com a introdução do ensino de radiologia no trauma para seus médicos, em paralelo com a demanda nacional crescente em traumatologia. A educação melhora globalmente a qualidade das solicitações de radiologia, aumentando a conscientização e o respeito aos critérios IRMER e, em última análise, levando a mudanças positivas para a segurança do paciente.

The importance of radiology in trauma management is particularly relevant today as Scotland develops its Scottish Trauma Network. Trauma and radiology are scarcely covered in the 2016 and 2021 Foundation Programme Curriculum. Trauma is a significant and endemic public health challenge, while radiology is ever growing in use as a diagnostic and interventional tool. Currently, the majority of radiological investigation requests in trauma are made by. Accordingly, there is an urgent need to ensure foundation doctors are adequately trained in trauma radiology. This prospective, multidepartmental quality improvement project at a single major trauma centre primarily analysed the impact of trauma radiology teaching on the quality of foundation doctors' radiology requests according to Ionising Radiation Medical Exposure Regulations (IRMER) criteria. As a secondary outcome, the impact of teaching on patient safety was also evaluated. 50 foundation doctors across three departments dealing with trauma patients had their trauma radiology requests analysed before and after the intervention of trauma-focused radiology teaching. Results showed cancelled and altered radiology requests decreased from 20% to 5% and from 25% to 10%, respectively, with a p value of 0.01. This translated to fewer delays in trauma patients receiving radiological investigations. The foundation curriculum would benefit from the introduction of trauma radiology teaching for its foundation doctors, in parallel to the demands of a growing national trauma network. Education globally improves radiology request quality by raising awareness and respect of IRMER criteria and ultimately leads to positive changes for patient safety.