Prevenção de lesões por pressão relacionadas a dispositivos médicos em uma Unidade de Cuidados Críticos
Este artigo analisa lesões por pressão relacionadas a dispositivos médicos (LPPRDM) em uma unidade de terapia intensiva (UTI) no Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust (RUH). Os dados apresentados descrevem uma redução de 66% nas LPP ao longo de um período de seis anos e uma redução de 50% nas LPPRDM no mesmo período. A prevenção de LPPRDM na UTI foi particularmente desafiadora durante a pandemia de COVID-19, onde havia um número adicional de pacientes na UTI com dispositivos médicos em uso. Além disso, durante a pandemia de COVID-19, um número maior de pacientes na UTI foi mantido em decúbito ventral (virados para baixo), somando pressão adicional sobre a estrutura facial, e uma série de medidas foram postas em prática para evitar aquelas LPPRDM evitáveis na UTI no RUH. As medidas se concentraram na verificação da pele, desconexão e rotação de dispositivos, incluindo tubos endotraqueais, ventilação não invasiva, tubos e cateteres nasogástricos (NG) e nasojejunais (NJ). Um registro específico de cuidados com conforto e pressão foi desenvolvido para que a UTI registre as avaliações dessas áreas em risco.
The prevention of medical-device related pressure ulcers in a Critical Care Unit
Heywood, N; Worthington, S.; Arrowsmith, M.; Jenkins, M.; Herring, L.
This article explores medical-device related pressure ulcers (MDRPU) in an intensive care unit (ICU) at the Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust (RUH). The data presented outlines a reduction in PU of 66% over a 6-year period and a reduction in MDRPU of 50% over the same period. MDRPU were particularly challenging to prevent in ICU during the COVID-19 pandemic, where there were additional numbers of patients in the ICU with medical devices in place. Additionally, during the COVID-19 pandemic, an increased number of patients in the ICU were nursed prone (face down), adding additional pressure on the facial structure, a range of measures were put in place to avoid those avoidable MDRPU in the ICU at the RUH. Measures focused on skin checking, offloading and rotation of devices, including endotracheal tubes, non-invasive ventilation, nasogastric (NG) and nasojejunal (NJ) tubes and catheters. A specific comfort and pressure care record was developed for ICU to record the assessments of these at risk areas.
