Recomendações sobre o tratamento antitrombótico durante a pandemia de COVID-19. Declaração de posição do Grupo de Trabalho sobre Trombose Cardiovascular da Sociedade Espanhola de Cardiologia
O novo coronavírus SARS-CoV-2, que provoca a doença altamente contagiosa COVID-19, causou uma pandemia que está sobrecarregando os sistemas de saúde de todo o mundo. Há relatos de que os pacientes afetados apresentam um estado inflamatório elevado que aumenta o risco de trombose. No entanto, há muito poucas informações sobre o gerenciamento do risco de trombose, dos distúrbios da coagulação e da terapia anticoagulante. Além disso, a situação também tem influenciado muito o cuidado habitual de pacientes não infectados por COVID-19. Este artigo do Grupo de Trabalho sobre Trombose Cardiovascular da Sociedade Espanhola de Cardiologia tem como objetivo resumir as informações disponíveis e apresentar uma abordagem prática para o gerenciamento da terapia antitrombótica.
PALAVRAS-CHAVE:
Antitrombóticos; COVID-19; doença infecciosa do coronavírus-19; coronavírus; anticoagulante oral de ação direta; heparina de baixo peso molecular; SARS-CoV-2, coronavírus-2 da síndrome respiratória aguda grave; trombose; antagonista da vitamina K; TEV, tromboembolismo venoso.
Abstract
The new coronavirus SARS-CoV-2, which gives rise to the highly contagious COVID-19 disease, has caused a pandemic that is overwhelming health care systems worldwide. Affected patients have been reported to have a heightened inflammatory state that increases their thrombotic risk. However, there is very scarce information on the management of thrombotic risk, coagulation disorders, and anticoagulant therapy. In addition, the situation has also greatly influenced usual care in patients not infected with COVID-19. This article by the Working Group on Cardiovascular Thrombosis of the Spanish Society of Cardiology aims to summarize the available information and to provide a practical approach to the management of antithrombotic therapy.
KEYWORDS:
Antithrombotics; COVID-19; COVID-19, coronavirus infectious disease-19; Coronavirus; DOAC, direct action oral anticoagulant; LMWH, low–molecular-weight heparin; SARS-CoV-2; SARS-CoV-2, severe acute respiratory syndrome coronavirus-2; Thrombosis; VKA, vitamin K antagonist; VTED, venous thromboembolic disease