Taxa de eventos adversos relacionados ao uso de equipamento médico

Fonte:
Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OECD); Safety Improvement for Patients in Europe (SIMPATIE).
Definição:

Número de óbitos ou de grandes perdas permanentes de função dos pacientes, associados a um problema com o equipamento médico, dividido pelo número de internações.

Nível de Informação:

Resultado

Dimensão da Qualidade:

Segurança

Numerador:

Número de óbitos ou de grandes perdas permanentes de função dos pacientes, associados a um problema com o equipamento médico.

Denominador:

Todas as internações.

Definição de Termos:

Grandes perdas permanentes de função dos pacientes:

Significa deficiência sensorial, motora, fisiológica ou intelectual, que não estava presente na admissão e requer tratamento, cuidados ou serviços continuados, ou mudanças no estilo de vida (The Joint Commission, 2013).

Racionalidade:

Eventos relacionados aos equipamentos médicos podem ser divididos em duas categorias: erros de usuários e falhas nos equipamentos. A inspeção e manutenção preventiva dos dispositivos médicos pelos departamentos de engenharia biomédica ou clínica têm validade de face elevada como uma prática importante de segurança para a redução das falhas dos equipamentos (Shojania et al., 2001). Falhas de equipamentos podem provocar um acidente ou podem complicar o reconhecimento e tratamento de outros problemas. A falha no equipamento em si pode ocorrer devido a uma variedade de causas, tais como: defeito de equipamentos, manutenção inadequada ou fatores ambientais. Essas falhas são raramente as únicas causas dos eventos adversos. Outros fatores se combinam com a falha do equipamento para resultar no acidente (Bruley, 2000). Existem alguns métodos para analisar e prevenir as conseqüências de uma falha de equipamento médico. Métodos de simulação em computador oferecem um ambiente "seguro" para estudar a resposta individual a incidentes críticos e outros incidentes não planejados, tais como as falhas de equipamentos. Eles são potencialmente úteis para o treinamento de anestesiologistas nos programas de qualidade (Doyle, 2002).

Bruley (2000) refere a necessidade de um sistema de coleta de informações precisas, para que uma análise efetiva pode ser iniciada e leve a uma rápida resolução, ou à realização de uma investigação eficaz (Bruley, 2000). O uso de checklists é outra prática que ajuda a garantir a disponibilidade de equipamentos, especialmente para aqueles necessários em situações críticas e / ou falha do equipamento, que podem levar a graves consequências (Shojania et al., 2001).

A tecnologia e os dispositivos médicos desempenham um papel importante no diagnóstico e no tratamento de pacientes em unidades de saúde. Portanto, cada unidade de saúde deve assegurar que um avanço tecnológico recém-adquirido não represente riscos para a segurança dos pacientes e que o fim da vida útil do dispositivo seja antecipada, para que a qualidade não diminua e os perigos para os pacientes não aumentem devido à obsolescência dos equipamentos. A aplicação bem sucedida dos princípios de Garantia da Qualidade, de acordo com cada fase de vida dos dispositivos tecnológicos, deve assegurar equipamentos de alta qualidade e, assim, beneficiar a unidade de saúde e seus pacientes (Keil & Wiedmann, 1984). Em um recente relatório para o Congresso, o “Food Drug Administration” dos EUA afirmou que, ao abrigo das exigências da Lei de Dispositivos Médicos (“Safe Medical Devices Act”), os fabricantes relataram um total de 980 mortes relacionadas aos dispositivos, em 1998. Em uma apresentação para a Associação para o Avanço da Instrumentação Médica (“Association for the Advancement of Medical Instrumentation”) um representante da “FDA Centre for Devices and Radiological Health” declarou que um terço dos 80.000 relatórios de incidentes que recebem anualmente, envolve o uso de equipamentos médicos. Como a tecnologia médica é um componente integral do sistema de prestação de cuidados, os esforços para melhorar a segurança dos pacientes e a qualidade dos cuidados de saúde deve levar em conta a onipresença da tecnologia médica. Não existem estudos conhecidos, até a data presente, que tenham desenvolvido protocolo amplamente usado e padronizado para a manutenção de equipamentos para os departamentos de engenharia clínica, principalmente porque a falta de padronização dos parâmetros torna a avaliação do valor relativo de qualquer protocolo de manutenção impossível. No entanto, falhas de equipamentos resultam em uma fração importante dos eventos clínicos e, portanto, requerem intervenções de segurança (Shojania et al., 2001).

 

Fonte de Dados:

Não especificada

Bibliografia:

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Ano da Publicação:
2014