Avanço na segurança da equipe de profissionais: avaliação das intervenções de melhoria da qualidade na redução de lesões por agulhas entre os profissionais do Centro Médico Nyaho

INTRODUÇÃO: A lesão por picada de agulha, que ocorre quando a pele é perfurada acidentalmente, está ligada à transmissão da infecção pelo HIV, hepatite B e hepatite C. Devido aos riscos associados, os hospitais estão dispostos a fazer tudo o que for necessário para evitar lesões por picada de agulha em seus profissionais. Este é um projeto de melhoria da qualidade que visa reduzir as lesões causadas por agulhas entre os profissionais do Centro Médico de Nyaho (NMC). MÉTODOS: Uma avaliação baseada em instituições sobre a incidência de lesões por agulha notificadas e a intervenção de qualidade empregada foi realizada entre 2018 e 2021. Ferramentas de melhoria da qualidade, como a espinha de peixe (análise de causa e efeito) e o gráfico de tendência, foram usadas para analisar e avaliar as melhorias feitas ao longo do tempo. RESULTADOS: A equipe do NMC reduziu muito a incidência de lesões por agulhas de 2018 a 2021 (de 11 lesões por agulhas em 2018 para 3 lesões por agulhas registradas em 2021). CONCLUSÃO: O uso da análise da causa-raiz para investigar a possível causa da lesão por picada de agulha e o uso do gráfico de tendência para monitorar as estratégias de melhoria implementadas (intervenções) ajudaram a reduzir a incidência de lesões por picada de agulha entre os profissionais e, assim, melhoraram a segurança da equipe. Com a introdução dos sistemas de gestão de notificação de incidentes, houve um aumento na cultura de notificação de incidentes em geral. Outros incidentes, como erros e quedas de pacientes, estavam sendo notificados usando o sistema de notificação de incidentes. A inclusão do treinamento de prevenção e controle de infecções como parte da integração de novos funcionários no NMC ajudou na geração de conhecimento e conscientização sobre lesões causadas por agulhas e medidas de segurança para evitar lesões causadas por agulhas e perfurocortantes. As mudanças de políticas e a auditoria com o compartilhamento de feedback dos principais indicadores de desempenho com os membros da equipe da linha de frente foram identificadas como as que tiveram o maior efeito.

INTRODUCTION: Needlestick injury, which occurs when the skin is accidentally punctured, is linked to infection transmission of HIV, hepatitis B, and hepatitis C. Because of the associated risks, hospitals are keen to do everything necessary to prevent needlestick injuries to their staff. This is a quality improvement project aimed at reducing needlestick injuries among staff at Nyaho Medical Centre (NMC). METHODS: A facility-based assessment of the incidence of needlestick injury recorded and quality intervention employed was conducted between 2018 and 2021. Quality improvement tools such as the fishbone (cause and effect analysis) and the run chart were used to analyze and evaluate improvements made over time. RESULTS: NMC staff have greatly reduced the incidence of needlestick injuries from 2018 to 2021 (from 11 needlestick injuries in 2018 to 3 recorded needlestick injuries in 2021). CONCLUSION: Using root cause analysis to investigate the possible cause of needlestick injury and use of the run chart to monitor the implemented improvement strategies (interventions) helped reduce the incidence of needlestick injuries among staff and thereby improved staff safety. The introduction of the incident reporting management systems saw an increase in the culture of incident reporting in general. Other incidents, such as medical errors and patient falls, were being reported using the incident reporting system. The inclusion of infection prevention and control training as part of NMC's onboarding for new employees helped in the knowledge and awareness creation of needlestick injuries and safety measures to prevent injury from needles and sharps. Policy changes and audit with feedback sharing key performance indicators with frontline team members were identified to have had the most effect.