Em 2021, a Organização Mundial da Saúde (OMS) escolheu como tema do Dia Mundial da Segurança do Paciente o ‘Cuidado materno e neonatal seguro’, com o slogan ‘Aja agora para um parto seguro e respeitoso’. Para apoiar a iniciativa, o Proqualis elaborou uma coletânea atualizada com os principais conteúdos sobre o tema publicados no nosso portal nos últimos anos.
Parto e nascimento são momentos importantes não apenas para mães e bebês, mas para toda a sociedade. Os indicadores relacionados a esses eventos traduzem o status da mulher na sociedade e a qualidade dos sistemas e serviços de saúde. Por isso, um único óbito materno e todos os casos de danos aos bebês relacionados ao parto devem ser tomados como eventos-sentinela e deflagrar uma investigação sobre todo o processo de cuidado recebido. Além disso, mais recentemente, o near miss materno, mais comum que o óbito materno e definido como situações em que as mulheres apresentam complicações potencialmente letais, também têm merecido maior atenção e estudos, por sua capacidade de revelar os problemas na atenção à saúde.
De acordo com a OMS, estima-se que 810 mulheres morram a cada dia por causas evitáveis relacionadas com a gravidez e o parto. Apesar da redução de 44% na taxa de mortalidade materna no mundo, ela se mantém inaceitavelmente alta. Reconhecendo a magnitude do problema, a meta de reduzir a taxa global de mortalidade materna para menos de 70 a cada 100 mil nascidos vivos está contemplada na Agenda 2030, como parte dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) estabelecidos pela Assembleia Geral das Nações Unidas.
Aspectos contextuais são potencialmente capazes de afetar o desfecho obstétrico. Fatores assistenciais relacionados ao acesso, ao processo de trabalho, à estrutura dos serviços de saúde e às condições socioeconômicas e culturais da mulher podem ser facilitadores ou obstáculos para a utilização de serviços obstétricos adequados e em tempo oportuno. Assim, intervenções no sistema de saúde e nas organizações hospitalares, baseadas nas melhores evidências disponíveis, são capazes de modificar esse quadro e produzir melhorias na qualidade dos serviços, tornando-os mais seguros, efetivos e eficientes.
Nos últimos anos, foram publicados muitos estudos que propõem intervenções, métodos e instrumentos para melhorar a qualidade dos cuidados prestados durante o parto e nascimento. Esse conhecimento pode auxiliar na tomada de decisão de gestores e de profissionais de saúde, na adoção de práticas mais seguras, centradas na paciente, e nas escolhas e orientação das pacientes e suas famílias.
Em seus 12 anos de existência, o Proqualis vem disponibilizando diversos conteúdos sobre esse tema para apoiar o aprimoramento dos serviços de saúde. Apresentamos, a seguir, uma seleção de dez materiais bastante relevantes publicados na página de Parto e Nascimento do nosso portal:
1. Webinar Proqualis Junho 2021: Mortalidade por COVID-19 na gestação e puerpério. Rossana Francisco (Faculdade de Medicina da USP) e Marcos Nakamura (IFF/Fiocruz). Moderação: Silvana Granado (ENSP/Fiocruz).
2. Webinar Proqualis Agosto 2020: Assistência segura a gestação, parto e puerpério na COVID-19. Esther Vilela (Pesquisa Nascer no Brasil, ENSP/Fiocruz) e Marcos Nakamura (IFF/Fiocruz). Moderadora: Maria de Lourdes Moura (Proqualis e SES-RJ).
3. Webinar Proqualis Agosto 2018: Parto Seguro. Lenice Gnocchi da Costa Reis (ENSP/Fiocruz). Moderador: Victor Grabois (Proqualis e ENSP/Fiocruz).
4. Bate-papo entre Maria do Carmo Leal (ENSP/Fiocruz) e Maria Elisabeth Lopes Moreira (Fiocruz) sobre parto agendado. Proqualis, 2016.
5. Guia de Implementação da Lista de Verificação da OMS para Partos Seguros: Melhorar a qualidade dos partos realizados em unidades de saúde para as mães e os recém-nascidos. Organização Mundial da Saúde, 2017.
6. Cartilha de mobilização pela redução da morte materna. Fundo de População das Nações Unidas, 2015.
7. Aula: Coronavírus e gestação. Instituto Fernandes Figueira/ Fiocruz, 2020.
8. Guia de implementação para eventos adversos obstétricos. Institute for Healthcare Improvement (IHI), 2012.
9. Resolução Normativa - RN n.º 368, de 6 de Janeiro de 2015.
Coletânea reúne dez importantes materiais sobre o tema publicados pelo Proqualis