Destaques Dia Mundial da Segurança do Paciente 2021: Parto e Nascimento Seguros e Covid-19

Em 2021, a Organização Mundial da Saúde (OMS) escolheu como tema do Dia Mundial da Segurança do Paciente o ‘Cuidado materno e neonatal seguro’, com o slogan ‘Aja agora para um parto seguro e respeitoso’. Para apoiar a iniciativa, o Proqualis elaborou uma coletânea atualizada com artigos e outros materiais relevantes que abordam problemas de segurança no cuidado materno e neonatal.

Entre as situações que mais chamam a atenção, está a disseminação mundial do SARS-CoV-2, o vírus causador da covid-19. Como acontece com toda doença nova, o surgimento da covid-19 incentivou a busca por informações sobre o comportamento da infecção, em particular sobre seu impacto em mulheres grávidas e seus recém-nascidos. 

Estudos já publicados indicam que as gestantes parecem tão suscetíveis à contaminação pelo SARS-CoV-2 quanto o restante da população. Porém, essas mulheres podem apresentar maior morbidade obstétrica, incluindo parto prematuro, internação em unidade de terapia intensiva com hospitalização prolongada, intubação, ventilação mecânica e até mesmo a morte. 

Há dúvidas sobre a transmissão do vírus ao feto ou ao bebê durante a gravidez ou o parto, pois não foi confirmada a presença de amostras do vírus no líquido amniótico ou no leite materno. Em virtude da importância da amamentação para os recém-natos e lactantes, a OMS orienta que as mães com quadro suspeito ou confirmado de covid-19 continuem amamentando seus filhos, mantendo as precauções respiratórias como o uso de máscara, além da higiene das mãos, objetos e superfícies. Da mesma forma, a OMS indica que as cesáreas só sejam realizadas com justificativa médica. 

Outra área abordada por alguns estudos é o impacto da pandemia na saúde mental das mulheres grávidas, com aumento de relatos de ansiedade e depressão, agravadas pelas medidas de confinamento e distanciamento social.

Ainda há um longo caminho a ser percorrido e muitos estudos precisam ser desenvolvidos para aumentar o conhecimento sobre a prevenção e o tratamento da covid-19 em gestantes e seus recém-nascidos, de modo a auxiliar a tomada de decisão de gestores e profissionais de saúde para a adoção de práticas mais seguras e centradas nas pacientes e seus bebês.

Apresentamos, a seguir, uma seleção de onze materiais relevantes sobre o tema Parto e Nascimento Seguros e Covid-19:

1.    Características clínicas e resultados materno-fetais de mulheres grávidas com covid-19

2.    Infecção pelo SARS-CoV-2 em mulheres grávidas e recém-nascidos em uma coorte espanhola (GESNEO-COVID) durante a primeira onda da pandemia

3.    Mulheres grávidas com Covid-19 grave ou crítica apresentam maior morbidade composta em comparação com controles pareados de mulheres não grávidas

4.    Manifestações clínicas, fatores de risco e resultados maternos e perinatais da doença do coronavírus de 2019 na gravidez: revisão sistemática viva e metanálise

5.    A experiência psicológica de pacientes obstétricas e profissionais da saúde após a implementação da testagem universal para SARS-CoV-2

6.    Experiências psicossociais de mulheres no período pós-parto durante a pandemia de Covid-19. Um estudo nacional realizado no Reino Unido sobre as taxas de prevalência e fatores de risco para depressão e ansiedade clinicamente relevantes

7.    Parto cesáreo ou vaginal para prevenir a possível transmissão vertical de uma mãe grávida com Covid-19 confirmada para um neonato: uma revisão sistemática

8.    Resultados maternos e perinatais de mulheres grávidas com infecção pelo SARS-CoV-2

9.    Resultados obstétricos da infecção pelo SARS-CoV-2 em mulheres grávidas assintomáticas

10.    Associação entre infecção pelo SARS-CoV-2 e parto prematuro: um estudo prospectivo com análise multivariada

11.    Clampeamento do cordão umbilical e contato pele com pele em partos de mulheres positivas para SARS-CoV-2: um estudo observacional prospectivo